[单选题]依据阴阳学说实热证的病理基础是
正确答案 :B
阳偏胜
解析:阳盛指疾病过程中医阳热之邪偏盛、机能亢奋、代谢活动亢进、机体反应性增强、热量过剩的病理状态。其临床表现多见实性热性症状。
避错:阳盛则热称作“实热” 阴虚则热称作“虚热”,把阴盛则寒称作“实寒”,把阳虚则寒称作“虚寒”。
[单选题]下列不属于六淫之风邪的性质和致病特点的是
正确答案 :B
耗气伤津
解析:六淫辨证——风淫证
临床表现:
风邪袭表证——汗出、恶风、脉浮缓
风邪犯肺证——咳嗽、咽喉痒痛、鼻塞、流清涕或喷嚏
风客肌肤证——皮肤瘙痒、丘疹
风邪中络证——肌肤麻木、口眼斜
风胜行痹证——肢体关节游走疼痛
[单选题]下列哪项不是社区诊断的基本内容
正确答案 :E
社区卫生人才的培养
[单选题]患者,女,25岁。妊娠8周,不属禁忌药组的是
正确答案 :D
当归、阿胶、党参
解析:麝香:开窍醒神 辛散温通,气极香,走窜之性甚烈,有极强的开窍通闭醒神作用,为醒脑回苏之要药。无论寒闭、热闭皆宜。活血通经,消肿止痛
催生下胎
[单选题]芳香化湿药的主治证是
正确答案 :E
湿阻中焦
解析:化湿药主要适用于湿困脾胃、身体倦怠、脘腹胀闷、胃纳不馨、口甘多涎、大便溏薄、舌苔白腻等症。此外,对湿温、暑温诸症亦有治疗作用。化湿药性味大都辛温,归入脾胃,而且气味芳香,性属温燥或偏于温燥。
[单选题]在临床医学研究中要求对资料保密,以下哪一点是不属于该范畴的
正确答案 :B
对研究成果严加保密
[单选题]下列哪个部位的溃疡应该特别注意Zollinger-Elloson综合症的可能性
正确答案 :D
十二指肠降部
解析:Zollinger-Elloson综合症与常见消化性溃疡鉴别要点是溃疡发生于不典型部分部位(十二指肠降段、横段、空肠近端),具有溃疡多发性、难治性特点。
[单选题]以下因素与非肌层浸润性膀胱癌的复发密切相关,除了
正确答案 :C
肿瘤位置
[单选题]患者,女,27岁,孕3个月,骑车不慎摔倒,阴道少量出血,腰腹坠痛,精神倦怠,脉滑无力,治疗最佳方剂是:
正确答案 :E
加味圣愈汤
[单选题]宫环出血脉弦涩是
正确答案 :A
肝郁血瘀症
[单选题]外感风热常见的症状是:
正确答案 :A
目赤目痒
[单选题]关节脱位最为常用的整复手法是( )
正确答案 :D
拔伸牵引
[单选题]对急性重型肝炎诊断无提示意义的是
正确答案 :A
ALT>1000U/L
解析:急性或局限性肝损害
(2)慢性肝病:慢性肝炎、肝硬化、肝癌
(3)A/G比值倒置
肝外因素
(1)低蛋白血症见于:
(2)高蛋白血症:主要是因球蛋白增高引起。
肝脏病常用的血清酶及同工酶检查包括:
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
碱性磷酸酶(ALP)
γ-谷氨酰转移酶(GGT,γ-GT)
乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶 (LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5)
ALT存在非线粒体内
80%AST存在线粒体内
ALT、AST:
①急性病毒性肝炎:ALT/AST >1;
②慢性肝炎进入活动期:ALT/AST <1;
③肝硬化:转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度;
④肝内、外胆汁淤积:转氨酶轻度增高或正常;
⑤急性心肌梗死:6~8小时后AST增高。
注:转氨酶的升高程度与肝脏损伤的严重程度无关。
终末期转氨酶活性正常或降低。
ALP:ALP增高见于:
①肝胆系统疾病:各种肝内、外胆管阻塞性疾病,如胰头癌、胆道结石,ALP明显增高。
②骨骼疾病:纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤及骨折恢复期等,ALP均可增高。
γ-谷氨酰转移酶(γ-GT、GGT)
临床意义:增高见于:
肝癌和肝内阻塞:诱发肝细胞产生GGT增多,同时肝癌细胞也合成GGT,可达参考上线的10倍以上;
肝脏疾病:急性肝炎GGT呈中等度升高;GGT持续升高,提示病变活动或病情恶化。
LDH及其同工酶:
LDH广泛存在机体的各组织中,特异性较差。
①急性心肌梗死:发病后8~18小时开始增高;
②肝脏疾病:急性和慢性活动性肝炎、肝癌(尤其是转移性肝癌);
③恶性肿瘤。
乙型肝炎病毒标志物检测——两对半检查
[单选题]一女性患者,23岁,发热恶寒并见,肢节痰痛,头痛无汗,轻咳,咯白稀痰,渴喜热饮,时流清涕,苔白润,脉浮紧。治疗上选择的主方是
正确答案 :D
荆防败毒散
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