[单选题]患儿，4岁。发热、头痛、皮疹12小时，频繁抽搐、昏迷2小时入院。查体：全身皮肤可见散在的瘀点、瘀斑，血压测不出，右侧瞳孔散大，对光反应消失。不应立即进行的检查是

正确答案 ：B

脑脊液检查

解析：对于该患儿脑脊液的检查是十分必要的，但是对于该患儿现在进行脑脊液的检查是十分不恰当的，因为该患儿病情危重，现在选择腰椎穿刺应该十分慎重，故本题目选B。选项A是诊断该病的病原体十分重要的检查，故不选A。血常规检查、血气分析和血清离子检测这三项检查可以帮助诊断，故不选C、D、E。

[单选题]强烈提示有脑膜炎存在的表现是头痛伴有

正确答案 ：D

Kernig征阳性

解析：患者仰卧，一侧下肢髋，膝关节屈曲成直角，检查者将小腿抬高伸膝，正常人膝关节可伸达135°以上，如果遇到阻力或疼痛，则称为Kernig征阳性。Kernig征阳性见于各种脑膜炎症、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。ABCE四项，可见于其他神经系统疾病，无特征性。故本题选D。

[单选题]对于住院的甲型肝炎患者使用过的卫生洁具，医疗机构应当采取的措施是

正确答案 ：C

必要的卫生处理

解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》第二十二条：被伤寒和副伤寒、细菌性痢疾、脊髓灰质炎、病毒性肝炎病原体污染的水、物品、粪便，有关单位和个人应当按照下列要求进行处理：①被污染的饮用水，应当进行严格消毒处理；②污水经消毒处理后排放；③被污染的物品，应当进行严格消毒处理或者焚烧处理；④粪便消毒处理达到无害化。故选C。

[单选题] 活体器官的接受人不包括：

正确答案 ：E

活体器官捐献人只要自愿即可捐献给予任何人

解析：人体器官移植条例第十条　活体器官的接受人限于活体器官捐献人的配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲，或者有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶等形成亲情关系的人员。故正确答案为E。

[单选题]当外阴部发生炎症时，最易形成囊肿的部位

正确答案 ：E

前庭大腺

[单选题]检查精索静脉曲张患者，应采取

正确答案 ：B

站立位

解析：原发性精索静脉曲张，如病变轻，一般多无症状，仅在体检时发现。症状严重时，表现为患侧阴囊有坠胀感、隐痛，步行或站立过久则症状加重，平卧休息后症状可缓解或消失。如卧位时静脉曲张不消失，则可能为继发性，应查明原因。立位检查，可见患侧较健侧阴囊明显松弛下垂，严重者视诊和触诊时曲张的精索内静脉似蚯蚓团块。改平卧位后，曲张静脉随即缩小或消失。故本题答案为B项。

[单选题]下列哪项不是表示疾病流行强度的指标

正确答案 ：B

短期波动

解析：疾病流行强度的指标有散发、暴发、流行、大流行，不包括短期波动。

[单选题]女，52岁。进行性体重增加伴头晕，腰痛2年。查体：BP180/112mmHg多毛，面圆，有痤疮。实验室检查：尿糖(++)，血浆皮质醇：早8时810nmol/L(正常165～441nmol/L)，下午4时752nmol/L（正常55～248nmol/L），午夜12时770nmol/L(正常55～138nmol/L)，初步诊断库欣综合征，为进一步明确诊断，应进行的检查是

正确答案 ：E

地塞米松抑制试验

解析：本病初步诊断为库欣综合征，但确定是否为库欣综合征需依据：①库欣综合征的典型临床表现——向心性肥胖、多血质、高血压、痤疮、男性化等；②实验室检查水平增高，昼夜节律消失，正常成人血浆皮质醇昼夜节律为：早8时(276±66)nmol/L(正常165～441nmol/L)，下午4时(129.6±52.4)nmol/L(正常55～248nmol/L)，午夜12时(96.5±33.1)nmol/L（正常55～138nmol/L）；③24小时尿游离皮质醇排出量增高，多在304nmol/24h(正常为130～304nmol/24h)；④小剂量地塞米松抑制试验或者过夜地塞米松抑制试验时增高的尿或血皮质醇水平不被抑制，本试验是库欣综合征必须的确诊试验。

[单选题]女性，62岁，诊断胃癌，血压160／100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是

正确答案 ：D

血压降至正常

解析：血压在160／100mmHg以下可不比做特殊准备，血压过高者，使血压平稳在一定水皮，但不要求将至正常水平才能手术。

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