[单选题]女性，55岁。乳癌术后化疗，静脉给药注意事项中哪项不对

正确答案 ：C

一旦发生血栓性静脉炎应加强热敷按摩

[单选题]男性，56岁。突发右下肢疼痛无力2小时。查体：P104次/分，律绝对不齐，右下肢苍白，皮温发凉，动脉搏动未触及。首选治疗为

正确答案 ：D

经股动脉切开取栓术

解析：根据患者查体P104次/分，律绝对不齐，判断患者为心房纤颤，结合患者突发右下肢疼痛无力2小时以及右下肢苍白，皮温发凉，动脉搏动未触及，考虑心房纤颤血栓脱落导致右下肢动脉栓塞。 动脉栓塞的处理原则： 1．非手术治疗 由于病人常伴有严重的心血管疾病，因此，即使要施行急症取栓术，亦应重视手术前后处理，以利改善全身情况，减少手术危险性。针对动脉栓塞的非手术疗法适用于：①小动脉栓塞，如胫腓干远端或肱动脉远端的动脉栓塞。②全身情况不能耐受手术者。③肢体已出现明显的坏死征象，手术已不能挽救肢体。④栓塞时间较长，或有良好的侧支建立可以维持肢体的存活者。 2．手术治疗 凡诊断明确，尤其是大、中动脉栓塞，如果病人全身情况允许，应尽早施行切开动脉直接取栓；或利用Fogarty球囊导管取栓。 D正确。

[多选题]Charcot三联征包括

正确答案 ：ABD

腹痛

黄疸

寒战高热

解析：①Charcot三联征——腹痛+寒战高热+黄疸，提示急性胆管炎。 ②Reynolds五联征——Charcot三联征+休克+神经精神症状，提示急性梗阻性化脓性胆管炎。 ③Murphy征见于急性胆囊炎。④Trendelenburg试验是指大隐静脉瓣膜功能试验。 ⑤Whipple三联征指禁食后低血糖、发作时血糖<2.8mmol/L、给予葡萄糖后症状缓解，见于胰岛素瘤。

[单选题]男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热。查体：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验：血胆红素260.5μmol/L，尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是

正确答案 ：C

胰头癌

解析：考虑可能为肝、胆、胰疾病的可能。血胆红素260.5μmol/L，尿胆红素阳性，提示该病人黄疸为梗阻性，基本排除肝炎的诊断，慢性胰腺炎一般不引起黄疸和胆囊肿大，也可排除。病人无高热、腹痛，不支持胆石症。肝癌病变主要在肝内，不会引起胆囊肿大，故最大可能是胰头癌，肿大的胰头压迫或侵犯胆总管和胰管，造成胆囊肿大、梗阻性黄疸进行性加重、食欲下降、消瘦等症状的出现。本题答案选择C。

[单选题]处理脊髓损伤后尿潴留，错误的是

正确答案 ：A

伤后尿管应长期持续开放

解析：脊髓损伤的病人尿潴留，伤后2～3周开始定期开放导尿管，其余时间夹闭，使膀胱充盈，避免膀胱肌挛缩，有助于训练成自主膀胱。

[多选题]常见的引起继发性急性化脓性腹膜炎的原因是

正确答案 ：ABCE

腹腔内器官损伤破裂

腹腔内器官穿孔

腹腔内手术污染

腹腔内器官炎症

解析：继发性化脓性腹膜炎是最常见的腹膜炎。腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为多见；其次为厌氧粪杆菌、链球菌、变形杆菌等。

[单选题]下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大

正确答案 ：B

肝硬化伴腹水

[多选题]可引起乳酸脱氢酶增高的有

正确答案 ：ABCDE

肝脏疾病

进行性肌营养不良

急性心肌梗死

恶性肿瘤

肺梗死

[单选题]张某某，男，32岁，胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化之食物，吐后较舒，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治疗宜选（ ）

正确答案 ：D

保和丸

[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ACDE

桂枝

甘草

杏仁

麻黄

[多选题]胁痛的主要病变部位在（ ）

正确答案 ：AE

肝

胆

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