• [单选题]下列哪种药物影响血小板功能
  • 正确答案 :D
  • 阿司匹林

  • 解析:A、B、C为抗凝药,氨甲环酸为抗纤溶药,阿司匹林为抗血小板聚集药。

  • [单选题]以下哪些是错误的
  • 正确答案 :E
  • 嗜铬细胞瘤患者血容量一般正常

  • 解析:老年人和久病衰弱者伴有各器官功能减退,常有肾上腺皮质功能不全。 内源性儿茶酚胺分泌过多是嗜铬细胞瘤的基本病理生理变化,病程长的嗜铬细胞瘤患者可有儿茶酚胺性心肌炎。 糖尿病患者术前准备的基本原则是积极治疗糖尿病,控制糖尿病并发症,改善全身情况,提高患者对麻醉手术的耐受力,因此必须限制饮食,控制血糖,有些患者还需用药物来控制血糖。 肾上腺皮质醇增多症患者由于代谢及电解质紊乱,对手术和麻醉耐受性差。 嗜铬细胞瘤患者由于长期血压升高导致外周血管收缩,血管床缩小,循环血容量一般比正常减少20%~30%。

  • [单选题]糖尿病微血管病变的典型改变是
  • 正确答案 :A
  • 微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚


  • [单选题]下列哪项不是颅内压增高的原因
  • 正确答案 :C
  • 应用血管收缩药

  • 解析:颅内压的形成是大气压、颅内液体成分的静水压和颅内容物的充填压力联合作用的结果。颅腔内容的总体积(脑组织、CSF、脑血管以及其他内容物如肿瘤、血肿等)是恒定的,其中任何一种内容物体积的增加,超过生理调节的代偿极限时即可导致颅内压增高。血管收缩药减少脑血流进而可以降低颅内压,其他选项均为颅内容物体积增加,因而会导致颅内压增高。

  • [单选题]妊娠期的生理改变不包括
  • 正确答案 :E
  • 肾血流量和肾小球滤过滤降低

  • 解析:妊娠期由于胎儿发育、子宫增大、代谢增高以及内分泌改变,在血容量、血流动力学和心脏方面都可发生较大变化。孕妇总循环血量逐日增多,妊娠33周时达最高峰,平均增加50%左右。心搏量加大,心脏做功加重,心肌可呈轻度肥厚。妊娠早期潮气量即开始持续增加直至妊娠后期,可达800ml。分钟通气量增加50%左右,膈肌上升,补呼气量及残气量开始下降,至妊娠末期下降更为显著,可分别达100ml及200ml,故功能残气量下降300ml。受心排出量的增加,肾血流量和肾小球滤过率也迅速增加。

  • [单选题]使人体血糖降低的有
  • 正确答案 :D
  • 胰岛素

  • 解析:儿茶酚胺除对胰岛素分泌有抑制作用外,对其他激素(如促皮素、糖皮质激素、生长激素、甲状腺激素等)的分泌起促进作用。

  • [单选题]常见于坐位颅脑手术的并发症是
  • 正确答案 :A
  • 空气栓塞

  • 解析:由于手术切断静脉,静脉开放,因头颅位置高于心脏,以致头部的静脉压低于大气压,空气被吸入静脉内而进入心脏。

  • [单选题]腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是
  • 正确答案 :E
  • 直腿抬高试验及加强试验阳性


  • [单选题]医疗机构从业人员行为规范适用人员包括:
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]下列哪项描述是错误的
  • 正确答案 :E
  • 颈丛由第1~5颈神经前支组成


  • [单选题]心脏病患者行非心脏手术时患者的高危因素包括
  • 正确答案 :B
  • 不稳定冠脉综合征

  • 解析:心脏病患者行非心脏手术时患者的高危因素包括:不稳定冠脉综合征(近期心梗,有严重心肌缺血危险,不稳定或严重心绞痛);失代偿充血性心衰;显著心律失常(严重的传导阻滞,有症状的室性心律失常,未控制心室率的室上性心律失常),严重瓣膜病(严重的主动脉瓣狭窄和有症状的二尖瓣狭窄)。心脏病患者行非心脏手术时患者的中危因素包括:轻度心绞痛、心梗超过30天、代偿性心力衰竭或心衰史、糖尿病、肾功能不全(肌酐>2mg/ml)。心脏病患者行非心脏手术时患者的低危因素包括:>70岁、心电图异常(如ST-T改变)、非窦性心律(如房颤)、脑血管意外史、未控制高血压。

  • [单选题]冷沉淀物中不包含的凝血因子是
  • 正确答案 :B
  • 因子Ⅸ

  • 解析:冷沉淀物中不包含Ⅸ因子。因此治疗血友病B时应输注含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的凝血酶原复合物。

  • [单选题]目前我国引起心房颤动最常见的病因是
  • 正确答案 :A
  • 风湿性心脏病二尖瓣狭窄

  • 解析:房颤的原因有很多,历史上,风湿性心脏病和甲状腺功能亢进是导致房颤的主要因素,很多不发达国家仍然如此,在我国,风湿性心脏病是最常见原因。

  • [单选题]治疗慢性肾功能不全伴洋地黄中毒所致的缓慢心律失常,错误的是
  • 正确答案 :B
  • 补钾

  • 解析:洋地黄中毒的治疗包括停用洋地黄和导致钾盐丢失的药物,补充钾盐及镁盐。但对肾功能不全、高血钾、窦房阻滞、窦性停搏及Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞者禁用补钾。

  • [单选题]目前临床上监测心肌缺血最敏感和准确的手段是
  • 正确答案 :D
  • 经食管二维超声心动图


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