[单选题]关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是

正确答案 ：E

鸟氨酸循环主要在肝内进行

解析：鸟氨酸循环主要在肝内胞浆和线粒体进行，氨和二氧化碳在ATP参与下经酶催化、合成氨基甲酰磷酸，后者与鸟氨酸缩合生成瓜氨酸。瓜氨酸再与另一分子氨（由天冬氨酸供给）结合生成精氨酸，精氨酸在肝精氨酸酶的催化下水解生成尿素和鸟氨酸。鸟氨酸再重复上述反应。每循环一次便将2分子氨和1分子二氧化碳变成1分子尿素，消耗1分子ATP。

[单选题]关于闭式胸腔引流的描述正确的是

正确答案 ：E

每日要观察导管是否通畅与引流的质和量

解析：选项A应该在深吸气屏气时拔除引流管；B为血胸时的插管位置，气胸时在锁骨中线第2肋间隙；C应为2～3cm；D压力差保证3～4cm水柱。

[单选题]重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的特征是

正确答案 ：B

剧烈腹痛

解析：胎盘早剥只有轻度无腹痛症状，Ⅱ度和Ⅲ度都是有剧烈腹痛表现的。而先兆子宫破裂：子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿，是先兆子宫破裂四大主要表现。故选C。

[单选题]降低颅内压的最有效易行的方法是

正确答案 ：D

使用脱水剂或利尿剂

解析：非手术治疗降低颅内压最有效易行的方法是使用脱水剂和利尿剂。若意识清楚，颅内压增高程度较轻的先选用口服药物。有意识障碍、症状较重者选用静脉或肌肉注射药物，对减轻脑水肿、降低颅内压有效。B、C、E项亦可用，腰穿大量引流脑脊液是禁忌，因为可诱发脑疝。

[单选题]下列哪一项不是脑器质性精神障碍的表现

正确答案 ：E

明确的躯体疾病

解析：急性脑器质性综合征起病多急骤，病情发展较快，病程较短，损害范围较局限，预后多良好，其病变往往是可逆性的，不会有明确的躯体疾病，选E。

[单选题]5岁男孩，胸骨左缘第3～4肋间听到响亮而粗糙的全收缩期杂音，考虑患儿存在

正确答案 ：A

室间隔缺损

解析：胸骨左缘第3、4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音是室间隔缺损的心脏听诊特点，常伴震颤，肺动脉瓣第2音可稍增强。

[单选题]意识障碍伴瞳孔散大可见于

正确答案 ：A

颠茄类中毒

解析：意识障碍伴瞳孔缩小见于吗啡类、毒蕈类中毒、巴比妥类及有机磷农药等中毒；瞳孔扩大见于颠茄类、乌头碱、乙醇、氰化物中毒，癫痫，低血糖状态等。故本题选A。

[单选题]碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的作用机制是

正确答案 ：D

能恢复AChE水解ACh的活性

解析：碘解磷定等解毒药在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱的活性，故又称胆碱酯酶复活剂。

[单选题]冠心病植入药物洗脱支架者，需要接受阿司匹林及氯呲格雷抗血小板治疗的时间至少为（ ）

正确答案 ：A

12个月

解析：对于使用药物支架的病人，大约百分之一左右的患者会出现血栓，从而导致心肌梗塞，所以要在一年之内把血栓的概率降到最低。因此需要服用阿司匹林和波立维。一年除支架本身以外需要预防冠脉其他部位的狭窄出新问题。

[单选题]男，18岁。运动员。常规体检发现心跳慢，无自觉不适，平素体健。查体：BP120/80mmHg，心率50次/分。心电图：窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，再次测量患者心率之前应嘱咐其（ ）

正确答案 ：B

运动

解析：成人窦性心律的频率低于60 次／分称为窦性心动过缓。窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。窦性心动过缓如无症状，无需治疗，只需安静休息。

[单选题]分泌降钙素的细胞是：

正确答案 ：C

甲状腺滤泡旁细胞

解析：降钙素是甲状腺滤泡旁细胞分泌，又称甲状腺C细胞。

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