• [多选题]嗜酸细胞的主要炎性递质有
  • 正确答案 :ABCD
  • 主要碱性蛋白

    嗜酸细胞阳离子蛋白

    嗜酸细胞源神经毒素

    嗜酸细胞过氧化物酶

  • 解析:嗜酸粒细胞具有趋化作用,吞噬作用和杀菌作用。其活化标志物嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)浓度也明显增高。颗粒分两型,内含组胺酶、芳基硫酸脂酶、磷脂酶、酸性磷酸酶、氰化物和不敏感的过氧化物酶。故E错误是组胺酶。

  • [多选题]肝硬化并自发性腹膜炎治疗原则是
  • 正确答案 :BCDE
  • 早期、足量、联合应用抗生素

    腹腔内注射抗生素

    可排放腹水,腹腔冲洗

    抗生素用药时间不宜少于2周

  • 解析:1. 起始经验性抗感染治疗:首先选用对SBP的主要致病菌革兰阴性杆菌作用较强的抗生素,如三代头孢菌素头孢噻肟、头孢他定、头孢三嗪、或氟喹诺酮类抗菌药。早期、足量、联合应用抗生素,常规抗感染治疗一般为 7~10d 。2.腹腔注射抗素。3.腹腔穿刺放液及腹膜腔灌洗:肝硬化腹水合并SBP时,如发生利尿剂抵抗,或腹水明显混浊、有絮状物,或呈血性腹水时,可行腹腔穿刺放液及腹膜腔穿刺灌洗。单纯排放腹水易产生低血容量、低钠血症、肾功能损害和肝性脑病等并发症,须在大量放液的同时输入足量的白蛋白扩充血容量,可防止全身血流动力学和肾功能损害,显著减少并发症。故BCDE正确。

  • [多选题]急性胰腺炎的实验室检查可见下列哪项升高
  • 正确答案 :ABDE
  • 白细胞计数

    血清脂肪酶

    血淀粉酶

    C反应蛋白

  • 解析:(1) 血白细胞计数:急性胰腺炎病人早期就有白细胞计数增高。一般在(10-20) x109/L,重症者超过20x109/L;.C-反应蛋白及中性粒细胞明显增多。(2) 淀粉酶测定:血清淀粉酶在起病后6-12小时开始升高,48小时开始下降,持续 3-5日。血清淀粉酶超过正常值3倍可诊断本病。尿淀粉酶升高比血淀粉酶升高稍晚,发病后12-24小时开始增高,但下降较慢,持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高,影响因素 少,建议以血淀粉酶为主,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病(如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度升高,但一般不超过正常值2倍。此外, 淀粉酶的高低不一定反映病情的轻重,病人是否开放饮食或病情程度的判断,不能单纯依 赖于淀粉酶是否降至正常,应综合判断。胰源性胸腔积液、腹水中淀粉酶明显升高。(3) 血清脂肪酶:血清脂肪酶常在病后24-72小时开始上升,持续7 ~ 10日,超过正常 3倍有诊断意义,对发病后就诊较晚的病人有诊断价值,但不能用于早期诊断。

  • [多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 协助君、臣药加强治疗作用

    消除或减缓君、臣药的毒性与烈性

    针对某些症状发挥作用

    与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用


  • [多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 气滞血瘀

    血少

    伤精

    亡阴


  • [多选题]奇经八脉的作用是( )
  • 正确答案 :ACD
  • 加强十二经脉之间的联系

    与肝、肾、脑、髓关系密切

    调节十二经脉气血


  • [多选题]下列选项中,郁证常见的病因病机有( )
  • 正确答案 :ACE
  • 忧思郁怒,肝气郁结

    忧愁思虑,脾失健运

    情志过极,心失所养


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