[单选题]良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别依据是

正确答案 ：C

分化程度

解析：选C，分化程度。有些良性肿瘤无包膜，比如血管瘤。生长速度跟三个方面有关：1，细胞倍增时间；2，生长分数；3，瘤细胞的生成与丢失。有些恶性肿瘤不见得很快生长。疼痛的话……肿瘤大了，压迫周围组织、神经，也会产生疼痛吧。跟溃疡一定无关啦，比如髓样肿瘤（白血病）是恶性的，它是异常白细胞侵犯全身组织，也没说造成溃疡的；良性肿瘤大多数有包膜，也不会造成溃疡。分化程度是主要的区分条件，也称为异型性。

[单选题]解热镇痛药解热作用的主要机制是

正确答案 ：A

抑制中枢PG合成

解析：解热镇痛药的共同作用机制为抑制环氧化物酶(COX)，使前列腺素(PG)生成减少 。

[单选题]蛋白质、能量营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后消失的部位

正确答案 ：C

面颊

解析：蛋白质-能量营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先为腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。故选C。

[单选题]3岁男孩，腹泻3天，诊断为重型腹泻，静脉补充有效量3：2：1的液体治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但患儿仍精神差、腹胀、肌张力低。考虑其目前存在

正确答案 ：B

低钾血症

解析：小儿腹泻易出现低钾血症，由于脱水、酸中毒被纠正、排尿后钾排出增加、大便继续失钾以及输入葡萄糖合成糖原增加等因素使血钾迅速下降，即出现不同程度缺钾症状，如精神不振、无力、腹胀、心律失常、碱中毒等。

[单选题]糖酵解的关键酶是

正确答案 ：D

磷酸果糖激酶-1

解析：糖酵解的关键酶有3个，即己糖激酶、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶，它们催化的反应都是不可逆反应。

[单选题]初孕妇，27岁。妊娠38周，骨盆外测量：骶耻外径19.5cm，髂棘间径25cm，髂嵴间径28cm，坐骨棘间径8cm，坐骨结节间径6.5cm。该孕妇的骨盆应诊断是

正确答案 ：B

漏斗骨盆

解析：因骨盆外测量骶耻外径19.5cm，髂棘间径25cm，髂嵴间径28cm，表明骨盆入口不狭窄；坐骨棘间径8cm，坐骨结节间径6.5cm，表明中骨盆及骨盆出口平面狭窄，应为漏斗型骨盆，而不是均小骨盆、扁平型骨盆、类人猿型骨盆和佝偻病性扁平骨盆。

[单选题]下列各项，出现肠鸣音频繁的是

正确答案 ：B

急性肠炎

解析：肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时；肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻；肠鸣音减弱，见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱（低血钾），胃肠动力低下等；肠鸣音消失，见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。

[单选题]胸水检查示：胸水总蛋白15g/L，LDH56U/L，Glu5.4mmol/L，ADA23U/L。最可能的病因是

正确答案 ：A

心衰所致胸水

解析：漏出性胸腔积液。当充血性心力衰竭等形成低蛋白血症导致胶体渗透压降低和水钢潴留而引起胸水。胸水为无透明，相对密度1.016，蛋白含量在30g/L以下，胸水和血清蛋白量的比值小于0.5；胸水的乳酸脱氢酶低于200U/L，胸水和血清的乳酸脱氢酶比值小于0.6；葡萄糖含量与血糖相仿；胸水中白细胞常完全工于1X10/L，无致病菌（A对）。

[单选题]男，10岁，1年来不自主反复突然眨眼或急速耸肩，见医生可坚持数分钟不发作，患者症状属于

正确答案 ：B

舞蹈样动作

解析：舞蹈样动作为肢体快速、不规则、无目的、不对称的运动。故正确答案为B。

[单选题]女性，31岁，上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关，查体：上腹部轻压痛，胃镜：胃窦皱襞平坦，透见粘膜下血管分布，此病例可诊断为

正确答案 ：E

慢性萎缩性胃炎

解析：胃镜检查及活检是萎缩性胃炎的最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。肉眼直视观察萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。粘膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。粘膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征。

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