[单选题]肺癌治疗后预后最差的是

正确答案 ：C

小细胞癌

[单选题]患者女，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取

正确答案 ：E

按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液

解析：人体内的体液通过四种途径排出体外：①肾排尿：一般每日尿量约1000～1500ml。每日尿量至少为500ml，因人体每日代谢产生固体废物35～40g，每15ml尿能排出1g固体废物。②皮肤的蒸发和出汗：每日从皮肤蒸发的水分约500ml。这种蒸发的水分是比较恒定的，并不因为体内缺水而减少。如有出汗，则从皮肤丢失的水分更多，如有发热，体温每升高1℃，从皮肤丢失的水分将增加100ml。③肺呼出水分：正常人每日从呼气中丧失水分约400ml。这种水分的丧失也是恒定的，也不因体内缺水而减少。④消化道排水：每日胃肠分泌消化液8200ml，其中绝大部分重吸收，只有100ml左右从粪排出；胃液为酸性，其余为碱性；胃液内钾为血浆中的3～5倍。以上通过各种途径排出体外的水分总量约2000～2500ml。其中皮肤蒸发（出汗除外）、肺呼出的水一般是看不到的，叫不显性失水。正常人摄入的水分与排出的水分是相等的，人体每日排出的水量就是需要的水量，约2000～2500ml。这些水分主要来自饮水1000～1500ml和摄入的固态或半固态食物所含的水分。体内氧化过程生成的水分（内生水）约200～400ml。一个不能进食的成人如果没有水的额外丢失，减去内生水，2000ml就是最低生理需要量。而每天的补液量=显性失水量+不显性失水量-内生水量，故答案应选E。

[单选题]急性肺不张优先选择的治疗方法是

正确答案 ：D

除去阻塞因素

解析：肺不张指全肺或部分肺呈收缩和无气状态。肺不张可能为急性或慢性，在慢性肺不张病变部位往往合并存在肺无气，感染，支气管扩张，组织破坏和纤维化。成人急性或慢性肺不张的主要原因是支气管腔内阻塞，常见原因为黏稠支气管分泌液形成黏液栓，肿瘤，肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲，或由于肿大的淋巴结，肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管，或液体和气体（如胸腔积液和气胸）等外源性压迫肺组织而引起。急性肺不张应消除造成急性肺不张（包括手术后急性大范围肺不张）的病因。如怀疑为机械性阻塞，咳嗽、吸引或24小时积极的呼吸和物理治疗措施（包括PEEP或CPAP）可缓解病情。如上述措施无效，或患者不能配合作上述治疗措施，即应作纤维支气管镜检查。故答案应选D。

[单选题]下列哪种疾病不适于行单肺移植术

正确答案 ：E

支气管扩张症

[单选题]有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于

正确答案 ：D

10%

[单选题]符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是

正确答案 ：C

可出现中性粒细胞核左移

[单选题]某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时，内生肌酐清除率至少降至

正确答案 ：D

50%

[单选题]关于房性期前收缩的描述不正确的是

正确答案 ：D

异位P波后肯定有QRS-T波群

[多选题]骨髓铁染色，细胞内铁降低见于

正确答案 ：DE

失血性贫血

缺铁性贫血

[多选题]属于"补其不足"治疗方法的是（ ）

正确答案 ：BCE

补气

养血

补阳

[多选题]阴阳学说认为阴和阳（ ）

正确答案 ：CD

既可以孤立存在，又可相辅相成

统一是永恒的、不变的

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