[单选题]患儿男.2个月，顽固性便秘和腹胀伴呕吐，营养不良，首先考虑

正确答案 ：D

先天性巨结肠

解析：胃食管反流病最常见的症状是烧心和反流；胃扭转有骤发的上腹部急痛，疼痛剧烈，并伴有呕吐；先天性肥厚性幽门狭窄临床常见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等症状；先天性巨结肠临床多见胎便排出延迟和顽固性便秘腹胀，可出现喷射性呕吐；幽门痉挛时，多在出生后即出现间歇性不规则呕吐，非喷射性，偶见胃蠕动波，但右上腹不会扪及肿块。根据典型症状可判断出1题选D，2题选C。

[单选题]结核病最重要的传染源是

正确答案 ：E

纤维空洞性肺结核患者

解析：慢性纤维空洞性肺结核是肺结核的晚期类型。多系浸润性肺结核发展恶化的结果。病程长，病情的好转与恶化，空洞的形成与纤维修补交替出现，病灶广泛纤维化。此类病人经常大量排菌，为社会的重要传染源。

[单选题]男，40岁。饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征（+），血清淀粉酶8500U/L。决定手术治疗，术中常规处理措施中最重要的是

正确答案 ：C

坏死组织清除加引流

解析：胰腺炎外科手术时应该清除坏死组织并加强引流。

[单选题]慢性胃溃疡最常见的并发症是

正确答案 ：A

出血

解析：胃溃疡在进展过程中，由于胃酸的侵蚀及胃黏膜防护的减弱，导致溃疡底部血管侵蚀而破裂，故胃溃疡在进展过程中易出血。

[单选题]肺肉质变指哪种肺炎的并发症

正确答案 ：B

大叶性肺炎

解析：肺肉质变：属于大叶性肺炎的并发症，主要见于某些患者嗜中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化。肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，称肺肉质变。

[单选题]女，53岁。外阴干涩不适1个月。分泌物发黄，瘙痒不明显。绝经3年余，无阴道流血。查体：外阴及阴道黏膜萎缩，点状充血。最可能的诊断是

正确答案 ：D

萎缩性阴道炎

解析：该题考核的是阴道炎症的表现、诊断及鉴别诊断。患者绝经后外阴干涩不适，白带不多，瘙痒不明显，首先考虑为萎缩性阴道炎，系雌激素水平低落，外阴阴道黏膜萎缩，病原体过度繁殖或入侵引起阴道炎症。其他类型的炎症多有白带增多，除细菌性阴道病外，瘙痒还比较明显。故答案为D。

[单选题]男，58岁。手脚粗厚变大，面容变丑8年。BP160/90mmHg。血糖9.6mmol/L。垂体MRI：垂体有3cm大小的占位性病变。为明确诊断，应做的实验室检查是

正确答案 ：B

GH

解析：该题给出了生长激素分泌肿瘤的临床表现。回答问题需要掌握激素分泌肿瘤和临床表现之间的关系，能够清楚了解各个垂体激素的作用及相关的简称。

[单选题]不同类型的结缔组织病与不同的抗体相关，下列配对错误的是

正确答案 ：E

抗双链DNA抗体与类风湿关节炎相关

解析：与系统性红斑狼疮相关抗体是抗双链DNA抗体。

[单选题]胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为

正确答案 ：B

胎位

解析：胎儿在母体内的姿势称为胎势。胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为胎方位，简称胎位。胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表骨盆轴，又称为产轴。

[单选题]医学伦理学属于

正确答案 ：E

规范伦理学

解析：伦理学可分为规范伦理学和非规范伦理学，规范性伦理学包括普通规范伦理学和应用规范伦理学，非规范伦理学分为描述性伦理学和元伦理学，医学伦理学属于规范伦理学。

[单选题]关于卵巢形态学特征，说法正确的是：

正确答案 ：C

卵巢表面无腹膜

解析：卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮：上皮的深面有一层致密纤维组织，称为卵巢白膜；育龄期妇女卵巢重量约5～6g，髓质含有丰富的血管、神经。淋巴管；皮质内含有史基卵泡。

[单选题]男，5个月，母乳喂养，腹泻2个月，大便5-6次／天，最可能的诊断是

正确答案 ：D

生理性腹泻

解析：生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，出生后不久即腹泻，每天大便次数多，甚至十几次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般没有特殊腥臭味。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外，多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。

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