[多选题]股骨头缺血坏死的诊断方法
正确答案 :ABCD
X线
CT
MIR
放射性核素
解析:X线对2期以上有诊断价值。核素扫描诊断早期敏感性高而特异性低。CT,MIR都有诊断价值,本题答案选择ABCD。
[单选题]不属于良性自愈型的是
正确答案 :C
骨巨细胞瘤
解析:骨巨细胞瘤为常见的原发性骨肿瘤之一,来源尚不清楚,可能起始于骨髓内间叶组织。骨巨细胞瘤具有较强侵袭性,对骨质的溶蚀破坏作用大,极少数有反应性新骨生成及自愈倾向,故本题答案C。
[单选题]关于骨脂肪瘤与脂肪肉瘤,下列说法错误的是
正确答案 :E
骨脂肪瘤的MRI检查T1和T2加权像均显示为高信号,增强扫描后明显强化
解析:T1显像时,表现为中等或低强度的MRI信号,而T2显像时,表现为很高强度的MRI信号,故本题答案选择E。
[单选题]男性,53岁,汽车撞伤3小时,急诊入院,检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折,入院后首先应密切观察的是哪一种并发症:
正确答案 :A
休克
解析:在发生骨盆骨折和股骨干骨折后,因为可能发生大量的失血,故应密切观察休克的发生,本题答案选择A。
[单选题]一名40岁女性病人,3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤,入院经检查后诊断为:颈椎6~7骨折脱位伴脊髓半横切损伤(Brown-Seqard综合征),损伤平面以下的感觉与运动改变应该是
正确答案 :D
同侧肢体运动与深感觉消失,对侧肢体痛觉与温觉消失
解析:脊髓半横切损伤的表现是同侧肢体运动与深感觉消失,对侧肢体痛觉与温觉消失。
[单选题]治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择
正确答案 :E
即刻手术切开复位
解析:治疗新鲜髋关节后脱位,在麻醉下行手法复位就可以了,答案E描述错误。
[单选题]8岁男孩,右小腿轻微外伤后发冷发热(39.5℃)5天,右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×10的9次方/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为
正确答案 :C
化脓性骨髓炎
解析:患儿右小腿上端肿胀,剧痛,高热,白细胞明显升高,局部穿刺时抽出黄色脓汁,诊断为化脓性骨髓炎。
[单选题]青年男患,右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄,诊断考虑为
正确答案 :C
全关节结核
解析:患者关节疼痛并活动障碍,X线示关节间隙变窄,有了关节的改变,考虑全关节结核。
[单选题]浅部软组织挫伤的特点是
正确答案 :B
皮肤完整,而皮下组织、浅层肌部分组织细胞受损
解析:浅部软组织的挫伤可在体育活动、意外碰撞或有意打击等情况下发生。临床表现为局部疼痛、肿胀、触痛,或还有皮肤发红、继而转为青紫。病理变化先是真皮与深筋膜之间或加以浅层肌的部分组织细胞受损,微血管破裂出血;继而发生炎症。经过一段时间,局部的损伤组织产物可以吸收,炎症消退而组织修复(可留有少量纤维在修复组织内)。本题答案选择B。
[单选题]男性,25岁,右膝关节扭伤2周,行走时打软,不稳,有"错位"感,下列哪项检查可诊断为交叉韧带损伤
正确答案 :A
抽屉试验阳性
解析:抽屉实验用于检查前交叉韧带,本题答案选择A。
[单选题]男,65岁,有慢性支气管炎20余年,全麻下食管癌术后2天,出现发热,体温39.1℃,咳嗽、咳痰,呼吸困难,烦躁不安,肺内听诊有湿啰音,下列处理不正确的是
正确答案 :E
注射镇静药物
解析:老年慢性支气管炎患者全麻手术后,肺内感染是常见的并发症,应该给予祛痰、抗炎及必要的对症治疗。本患者由于缺氧而烦躁不安,此时可能存在呼吸衰竭,应增加氧供,改善大脑缺氧状态,而不应该应用镇静药物,因为镇静药物可使呼吸中枢对缺氧变得不敏感,加重呼吸衰竭。故正确答案是E。
[单选题]下列关于类风湿关节炎的关节外表现,不正确的是
正确答案 :B
皮下结节,常见于膝关节周围
解析:类风湿关节炎的关节外表现包括:①全身症状,表现为低热、乏力、全身酸痛、食欲不振等;②皮下结节,常见于尺骨鹰嘴、手背、耳廓等处;③眼部病变如干性结膜角膜炎、巩膜炎等;④血管炎如手指小动脉炎等;⑤肺部病变,如胸膜炎、肺炎。
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