• [单选题]不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是
  • 正确答案 :D
  • 多发空洞

  • 解析:肺炎支原体肺炎胸部X线表现为肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,或从肺门附近向外伸展,早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影。葡萄球菌肺炎时肺段或肺叶实变,可形成空洞。

  • [单选题]男,25岁,吸烟。因低热、咳嗽3个月,痰中带血2周来院门诊。查体:体温37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 浸润型肺结核

  • 解析:云雾状阴影为浸润型肺结核。

  • [单选题]风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是
  • 正确答案 :E
  • 心尖部舒张期隆隆样杂音

  • 解析:二尖瓣狭窄的听诊:①局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音,左侧卧位时更明显,这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。窦性心律时,由于舒张晚期心房收缩促使血流加速,杂音于此期加强;心房颤动时,舒张晚期杂音可不明显。②心尖区S1亢进,为本病听诊之第二个特征。③部分患者于心尖区内侧可闻及二尖瓣开放拍击音(开瓣音),提示瓣膜弹性及活动度尚好。故本题选B。

  • [单选题]帕金森病患者的震颤多属于
  • 正确答案 :D
  • 静止性震颤

  • 解析:帕金森病患者的震颤多属于静止性震颤,选D。

  • [单选题]急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是
  • 正确答案 :C
  • 伊红色水肿液

  • 解析:急性肺淤血时,肺泡墙内的主要成份是水肿液,选C。肺泡腔内可以看到心力衰竭细胞,但不是主要成分。故不选A。

  • [单选题]患儿男,3岁。因1个月来咳嗽偶有低热,做结核菌素试验PPD5U,48~72小时检查皮肤红肿硬结直径20mm,判断其结果是
  • 正确答案 :D
  • 强阳性(+++)

  • 解析:此题为记忆判断题,考查考生对结核菌素试验结果的判断能力。硬结平均直径<5mm为(-);5~9mm为(+);10~19mm为(++);≥20mm为(+++);局部除硬结外,还有水疱、破渍、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应(++++)。

  • [单选题]下列属于正氮平衡的情况是
  • 正确答案 :C
  • 妊娠

  • 解析:正氮平衡是指氮的摄入量超过排出量。儿童生长发育期、孕妇、哺乳期及康复患者,由于体内需要蛋白质合成新组织,或合成酶和激素以满足生理需要,食入氮量多于排出量,蛋白的合成代谢超过分解代谢,即可出现正氮平衡。   【避错】饥饿、食物蛋白质含量少和营养价值低及消耗性疾病患者均可出现氮的负平衡,A、B、D、E均属于负氮平衡。

  • [单选题]男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2个小时后可自行缓解,常有反酸、嗳气、偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影,边缘光滑。该患者若手术治疗,常采用的术式是( )
  • 正确答案 :B
  • 胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)

  • 解析:毕Ⅰ术式胃大部切除是将胃的残端直接与十二指肠残端吻合,这种重建方式维持了食物经过十二指肠的正常通路,比较接近正常的生理状态。手术后远期并发症较少,手术操作也比较简单,应作为胃部分切除后首选的重建方式。一般说,这种方式比较适合于治疗胃溃疡而十二指肠溃疡病人常由于溃疡周围瘢痕组织多并与邻近脏器粘连或后壁穿透性溃疡等原因切除溃疡肠段比较困难或切除后无足够的十二指肠用于吻合。

  • [单选题]外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形,可能的诊断是:
  • 正确答案 :C
  • 髋关节后脱位

  • 解析:髋关节后脱位表现为患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。髋关节前脱位表现为外展、外旋、屈曲畸形。

  • [单选题]某学者对200名肿瘤患者采用手术加放疗,其疗效与3年前只采用手术治疗效果进行比较,这种方法属于
  • 正确答案 :E
  • 历史对照

  • 解析:将现有疗效与3年前疗效对比,属于历史对照方法。

  • [单选题]髋关节脱位的最常见类型是
  • 正确答案 :B
  • 后脱位

  • 解析:髋关节脱位多为直接暴力所致,常见为后脱位,偶有前脱位和中心脱位。后脱位,前脱位也可合并髋臼骨折。不作X线摄片必会漏诊。治疗不当、必会引起股骨头缺血性坏死,严重影响关节功能。

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