[多选题]关于慢性萎缩性胃炎,下列说法正确的是
正确答案 :ABCD
可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩
可伴有浅表性胃炎
可能与幽门螺杆菌无关
可能与胆汁反流有关
解析:慢性萎缩性胃炎的病因迄今尚未明了,可能与下列因素有关:1.缺铁性贫血:很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切,2.胆汁或十二指肠液反流:由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后,胆汁或十二指肠液可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障,促使胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化,从而导致慢性浅表性胃炎,并可发展为慢性萎缩性胃炎。3.慢性浅表性胃炎的继续:慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。4.HP感染是慢性胃炎的重要病因之一,但是萎缩性胃炎可能与之无关。一般慢性萎缩性胃炎可以有以下治疗。1,根除幽门螺杆菌治疗:适用于伴有胃粘膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生者;伴有消化不良症状者,伴有胃癌家族史者。2,对消化不良的治疗:慢性萎缩性胃炎伴有消化不良的症状者,可给予抑酸抗酸、促胃肠动力药,胃粘膜保护药硫糖铝,枸橼酸铋钾等及中药等。故E错误。
[多选题]可引起急性胃炎的因素有( )
正确答案 :ABCDE
药物
幽门螺杆菌
应激
病毒
乙醇
解析:可引起急性胃炎的因素有药物、幽门螺杆菌、应激、病毒、乙醇。故选:ABCDE。
[多选题]功能性消化不良患者应用促胃肠动力药正确的是
正确答案 :ACDE
可有稀便、腹痛、腹泻等不良反应
常用药为西沙必利和多潘立酮
均在餐前15~30分钟服用
疗程2~8周
解析:1.用于治疗功能性消化不良的促动力药物成分有多潘立酮、莫沙必利和伊托必利等。2.临床多见腹泻、腹痛、肠鸣等消化道反应,减量或停药后消失。3.餐前15-30min口服,疗程2~8周。
[多选题]反流性食管炎常见的并发症有
正确答案 :ABCE
食管狭窄
出血
吸入性肺炎
慢性咽炎
解析: 本病除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外,反流的胃液尚可侵袭咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。
[多选题]以下符合功能性腹痛综合征的诊断条件的是
正确答案 :ABCDE
持续或近乎基本持续的腹痛
疼痛与生理事件(如进食、排便或月经)无关或仅偶尔有关
日常活动能力部分丧失
疼痛并非伪装(如诈病)
症状不满足其他能解释疼痛的功能性胃肠病的诊断标准
解析:必须包括以下所有条件:① 持续或近乎持续的腹痛; ② 疼痛与生理行为(即进食、排便或月经)无关或偶尔有关;③ 日常活动能力部分丧失;④ 疼痛不是伪装的;④ 不符合可以解释腹痛的其他功能性胃肠病的诊断标准。诊断前症状持续至少6个月,近3个月符合以上诊断标准。故全选。
[多选题]下列哪几项检查可以诊断急性胃黏膜损害
正确答案 :CD
根据临床表现
急诊胃镜检查
解析:1.胃镜检查,观察胃粘膜的色泽、出血点、充血及糜烂损伤程. 度,比较前后变化,依照各项病变程度分为轻、中、重度损伤。2.依据病史和临床表现可提示本病。
[单选题]十二经脉循行于腹部,自内向外的顺序( )
正确答案 :C
足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
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