[多选题]关于象征性思维的描述,正确的是
正确答案 :ACD
属于概念转换
以无关的具体概念代替抽象概念
常见于精神分裂症
解析:象征性思维属于概念转换,以无关的具体概念代替某一抽象概念,不经患者解释,旁人无法理解。常见于精神分裂症,正常人也可有象征性思维。
[多选题]对于精神病患者的过去史,应重点了解以下几点
正确答案 :ABCD
严重的肝、心、肾、肺部疾患史
脑外伤、中枢神经疾病史
青光眼、哮喘病史
精神病史
解析:不良嗜好属于个人史的内容。
[多选题]精神疾病诊断分歧产生的常见原因有
正确答案 :ABCD
资料收集方面:病史资料的来源不一致、不详细或不可靠
检查者方面:检查者的检查技巧不同,对症状的认定与评价不同
分析资料方面:一些症状适用于几个诊断,临床医生选择性感知的方向和重点不同,则会做出不同的诊断选择
诊断标准的不同,症状学术语的不统一、变化快
解析:尽管CT和MRI对某些器质性精神障碍的鉴别诊断有重要意义,但是否充分利用CT、MRI等先进设备却不是精神科误诊的常见原因。
[单选题]记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为
正确答案 :D
近事遗忘
解析:近记忆障碍常为首发及最明显症状。
[单选题]有关病史的记录以下错误的是
正确答案 :E
应进行加工整理,使病史资料情节生动有趣
解析:采集病史要尽量客观、全面和准确,不应夸大、隐瞒、生动的叙述。故E答案错误
[单选题]关于认知-行为疗法的描述错误的是
正确答案 :E
治疗师以一种非指导性的方式进行治疗
解析:认知-行为疗法的治疗时间相对较短,其治疗核心为认知重组和行为改变,其治疗的目标具体、明确,而良好的治疗关系是治疗的先决条件,治疗师需要以一种指导性的方式进行治疗。故选E。
[单选题]男性,24岁,多次在早晨醒来后发现自己躺在地上甚至床底下,不能回忆是何原因,但有人曾看见患者半夜在操场散步、做操。脑电图检查发现典型癫痫痫波,该患者的症状最可能是
正确答案 :C
神游症
解析:神游症多于白天或晨起后突然发作,病人无目的外出漫游或到外地旅行,有的把衣物、金钱赠送他人,或进入陌生人的住所或闯入禁区,一般持续数小时、1日或较长时间,常突然清醒,对发作中经历事件可有部分回忆,多见于癫痫,也见于癔症、反应性精神病,颅脑外伤伴发的精神障碍。
[单选题]下列哪项不属于慢性酒精中毒性精神障碍
正确答案 :C
病理性醉酒
解析:慢性酒精中毒性精神障碍,主要指长期大量饮酒所致的心理依赖、躯体依赖、戒烟反应等精神障碍,临床上常见的有以下几种:酒精中毒性幻觉症,痉挛发作,震颤谵妄,酒精中毒性妄想,柯萨可夫综合征,酒精中毒性痴呆。
[单选题]儿童多动综合征的病因不包括
正确答案 :E
家庭环境不良及教养方式不当
解析:除前四个生物学因素外,家庭环境不良并不是多动症的病因之一。
[单选题]对精神分裂症的诊断最有价值的感知觉障碍是
正确答案 :D
言语性幻听
解析:言语性幻听是精神分裂症的诊断最有价值的感知觉障碍。
[多选题]酒依赖的单纯戒断反应包括
正确答案 :ACE
焦虑不安
癫痫样发作
震颤谵妄
解析:单纯性酒戒断反应一般发生在断酒后6~12小时后,开始有手抖、出汗、恶心,继之出现焦虑不安、无力等精神症状,患者有强烈的饮酒渴望。因此选择选择A。此时如果患者还没有酒喝,症状逐渐增加,在断酒后24~36小时,可见发热、心悸、唾液分泌增加、恶心呕吐等,体征上可有眼球震颤、瞳孔散大、血压升高等。严重的慢性酒中毒病人,如果突然断酒,开始出现如前所述的戒断症状,随着症状加重,大概在断酒后3~4天,出现震颤谵妄。因此选择选项E。大概30%的病人在戒酒期间出现癫痫样痉挛发作,表现为意识丧失、四肢抽搐、两眼上翻、角弓反张、口吐白沫等。因此选择选项C。Wernicke脑病是一种因维生素B1缺乏引起的急性中枢神经系统代谢性脑病,常见于慢性酒中毒患者中,而非戒断状态中,因此不选择选项B。Korsakoff综合征,即遗忘综合征,可见于慢性酒精中毒性精神障碍患者中,因此不选择选项D。
[多选题]精神康复的主要任务有
正确答案 :ABCD
训练心理社会功能
改善生活环境条件
实施支持性心理治疗
开展家庭和社会干预
解析:精神康复的主要任务有训练心理社会功能、改善生活环境条件、实施支持性心理治疗、开展家庭和社会干预。
[单选题]鼻疾应选( )
正确答案 :B
迎香
[多选题]六味地黄丸的组成是( )
正确答案 :AB
熟地、山萸肉、山药
茯苓、泽泻、丹皮
[多选题]下列选项中,郁证常见的病因病机有( )
正确答案 :ACE
忧思郁怒,肝气郁结
忧愁思虑,脾失健运
情志过极,心失所养
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