[单选题]脓毒症最常见的病原菌为

正确答案 ：A

细菌

[单选题]患者男，52岁，因“十二指肠溃疡合并幽门梗阻”来诊。行胃大部切除术，术中出血约600 ml。术后查体：心率102次/分，血压98/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。实验室检查：血红蛋白108 g/L。关于输血，叙述正确的是

正确答案 ：A

滴注晶体液补充血容量，原则上不输血

[单选题]开放性腹部损伤错误的现场急救措施是

正确答案 ：C

还纳脱出的脏器

[单选题]能最迅速正确判断心跳骤停的指标是

正确答案 ：C

大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失

[单选题]男，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是

正确答案 ：B

中毒性休克

解析：粘连带压迫肠管，压迫系膜血管，一旦解除梗阻后，感染性肠液中的毒素经肠道吸收，迅速引起中毒性休克。

[单选题]男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的

正确答案 ：E

大量多次应用氢化可的松

[单选题]通过加压袖带测量动脉血压的时候，要求

正确答案 ：A

袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的2／3

解析：使用袖带测压时，袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的2／3，过窄可导致测量值过高，过宽可导致测量值过低。

[单选题]患者男性，52岁，体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，你认为最适宜的药物治疗是

正确答案 ：D

立即用去甲肾上腺素

解析：患者肺栓塞致左心回心血量减少，心输出量减少，出现低血压，故首先要用缩血管药保证心脑血供，结合强心及升压的药物是其治疗的首选，如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低，并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外，虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的，但对于一个低血压的患者，单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。

[单选题]原发性肺动脉高压患者血气分析异常，最常见的变化为

正确答案 ：C

呼吸性碱中毒，低氧血症

解析：原发性肺动脉高压患者几乎都存在呼吸性碱中毒，早期血氧分压可以正常，多数患者有轻中度低氧血症。

[单选题]凝血酶原时间（PT）是反映肝脏合成功能、提示肝脏储备功能的较敏感的常用指标，在重度肝损伤时PT活动度

正确答案 ：B

40%

解析：凝血酶原时间（PT）代表一些半衰期短的凝血因子，是反映肝脏合成功能的常用指标，在轻度肝损伤时PT活动度70%，中度40%～70%，重度40%。

[单选题]一妇人，25岁，怀孕2个月，恶心，呕吐不食，口淡，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡，苔白润，脉缓滑无力。其治疗最佳选方是（ ）

正确答案 ：D

香砂六君子汤

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