[多选题]下列中毒会引起中毒性溶血的是
正确答案 :ABCD
硝基苯
砷化氢
毒蕈
苯胺
解析:中毒性溶血性贫血是指化学毒物导致红细胞破坏增加,超过骨髓补偿能力而产生的贫血。氧化性毒物可使血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,产生赫恩小体导致溶血。非氧化性溶血性毒物中,苯胼,苯的氨基或硝基化合物、砷化氢、铅、蛇毒、毒蕈及蓖麻子等中毒,均可直接破坏红细胞造成溶血;甲基多巴、大剂量青霉素、奎宁、奎尼丁等可通Ⅱ型变态反应破坏红细胞,砷化氢可影响红细胞膜引起溶血。故ABCD正确。【避错】E选项错误点在于亚硝酸盐能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,因而失去携氧能力而引起组织缺氧,并不是引起溶血,故排除E。避错方法:熟记中毒性溶血的定义及常见病因。
[多选题]无反应结核病是指
正确答案 :ACDE
PPD皮肤试验(-)
疲乏、消瘦等结核中毒症状
呈急性结核性败血症表现,而肺部病变可无或较晚出现
组织学检查无典型的结核病理改变
解析:无反应结核病见于极度免疫抑制的病人,亦称结核性血症,病理改变为干酪坏死、无类上皮细胞与郎汉斯巨细胞,周围也很少淋巴细胞渗出与增殖性病变反应,临床表现复杂多样,呼吸系统的症状体征很少出现,而消化系统与中枢神经的症状体征较为多见,PPD皮试常呈阴性,X线症状出现晚,呼吸道症状缺如。故ACDE正确。【避错】B选项错误点在于无反应结核病在病变周围较少有淋巴细胞渗出与增殖性病变反应。故排除B。避错方法:熟记无反应结核病的特点。
[多选题]以下选项中,痈的临床特点有( )
正确答案 :BCDE
易肿
易脓
易溃
易敛
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