[多选题]结肠气钡双对比造影对结直肠肿瘤的诊断价值包括( )
正确答案 :ABE
有利于结直肠肿瘤良、恶性的鉴别
可以直观显示病变长度
可以发现结直肠癌多发病灶
[单选题]肺癌病人有面部、颈部和上肢肿胀,胸壁静脉怒张,呼吸困难。胸部X线片示右上纵隔肿块影。临床诊断考虑为 ( )
正确答案 :D
上腔静脉压迫综合征
[单选题]下列关于恶性肿瘤分期的描述错误的是
正确答案 :D
T1N1M1表示肿瘤处于早期
解析:肿瘤分期目前国际上广泛采用TNM分期系统。T指肿瘤原发灶的情况,随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加,依次用T1~T4来表示;N指区域淋巴结受累情况,未受累用N0表示,随着淋巴结受累程度和范围的增加,依次用N1~N3表示;M指远处转移(通常是血道转移),没有远处转移者用M0表示,有远处转移者用M1表示。在此基础上,用TNM三个指标的组合划出特定的分期。无论原发肿瘤大小、淋巴结受累多少,只要已有远处转移即M1,均为处于晚期肿瘤。
[单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是
正确答案 :B
化疗
解析:恶性胸膜间皮瘤治疗困难,其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP),仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者,能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术,约80%的手术者可能有肿瘤残留,其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁,通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差,其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关,当照射胸膜病变时,需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏,因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中,其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤,取得了比较满意的效果。例如,培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3月。
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