[单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
正确答案 :C
B超和腹部CT
[单选题]有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的
正确答案 :D
结石较大者比小结石更易引起临床症状
解析:当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染,导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊,而对于无症状的静止的胆囊结石,一般可不施行手术。
[单选题]男性,12岁。右侧阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查体:右侧阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时睾丸可触及,正常大小。透光试验阳性。最可能的诊断是
正确答案 :D
右交通性鞘膜积液
[单选题]真正的电烧伤是指
正确答案 :C
接触性电烧伤
解析:"出口"和"入口"附近电弧烧伤及触电后引发的烧伤属于热烧伤,电流经过身体在"入口"和"出口"之间造成的皮肤及深部组织甚至器官的损伤视为真正的电烧伤。
[单选题]水中毒的诊断依据中,错误的是
正确答案 :B
临床特异性症状不明显
解析:水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤,多以神经症状为主,如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加,重者出现凹陷性水肿,肌肉极度无力、腱反射减弱,如出现惊厥或昏迷时,巴宾斯基征可呈阳性,有时出现偏瘫,还可发生脑疝。后者则多有原发病存在,发病缓慢,其症状多被原发病,如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖,患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。
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