[单选题]女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断

正确答案 ：B

革兰氏染色阴性杆菌败血症

解析：革兰阴性杆菌脓毒症：常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起，多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染时。它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放，使毛细血管扩张，管壁通透性增加，血管淤滞循环内，并形成微血栓，以致循环血量减少，细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。临床特点：一般以突然寒战开始，发热呈间歇热，严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早，持续时间长。病人四肢厥冷，出现紫绀，少尿或无尿，多无转移性脓肿。

[单选题]下列肝癌破裂出血的治疗方法，错误的是

正确答案 ：E

门静脉结扎

解析：因为肝癌的血液供应是肝动脉，同时门静脉是肝脏70％的血液供应。

[单选题]女性，38岁，3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：体温38.4℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的治疗方案是

正确答案 ：D

肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂

[单选题]一病人胫腓骨骨折，闭合复位石膏外固定，当时肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能练习，2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为

正确答案 ：C

关节僵硬

解析：骨折后，临近的关节经过长期固定，容易造成关节韧带、关节囊等软组织挛缩，关节僵硬，称为骨折病。

[单选题]诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是

正确答案 ：C

心电图运动负荷试验

[单选题]颅内动脉瘤的确诊依据为

正确答案 ：D

脑血管造影

解析：动脉瘤的最后确诊为脑血管造影，目前还没有哪项检查能完全取代它。

[单选题]60岁女性患者，头部棍击伤，无昏迷及意识障碍，无颅骨骨折。1个月后出现颅高压症状。最可能的诊断是

正确答案 ：C

慢性硬膜下血肿

[多选题]颅骨凹陷骨折的手术指征是( )

正确答案 ：ABCE

骨折片陷入颅内深度超过1cm

骨折片压迫脑的重要部位

骨折片刺入颅内引起局灶体征

开放性粉碎性凹陷骨折

[单选题]无浸润膀胱原位癌的病变

正确答案 ：B

限于膀胱黏膜层

解析：无浸润膀胱原位癌的病变是指限于膀胱黏膜层的癌性病变。

[单选题]结节性硬化常伴有的脑瘤是( )。

正确答案 ：E

室管膜下巨细胞星形细胞瘤

解析：结节性硬化的继发性脑瘤多为室间孔区室管膜下巨细胞星形细胞瘤。

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