• [单选题]女,45岁。突发左眼睑闭合不全口角左偏,考虑为面瘫,需鉴别属贝尔面瘫,还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于
  • 正确答案 :E
  • 患侧额纹消失,不能皱眉

  • 解析:本题考点为贝尔麻痹与中枢性麻痹在临床上鉴别诊断。贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫,但此两种疾病鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫,面神经5个分支功能障碍;而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫,患侧额纹不消失、能皱眉,其余面神经4个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的纤维,支配同侧眼裂以上表情肌。面神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维,支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫,其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹,系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。

  • [多选题]颌下三角内的重要结构有
  • 正确答案 :ABC
  • 颁外动脉、面前静脉、颌下腺导管

    面神经下颌缘支、舌神经

    颌下淋巴结、舌神经、舌下神经


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    推荐科目: 湖北住院医师规培(耳鼻咽喉科) 湖北住院医师规培(口腔科) 湖北住院医师规培(临床病理科) 湖北住院医师规培(皮肤科) 湖北住院医师规培(眼科) 湖北住院医师规培(泌尿外科) 湖北住院医师规培(整形外科) 湖北住院医师规培(放射肿瘤科) 湖北住院医师规培(核医学科) 湖北住院医师规培(预防医学科)
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