[单选题]10岁男孩,水肿、少尿3天,近l天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体,体温37.3℃,血压165/115mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规示,蛋白(++),红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为
正确答案 :A
急性肾炎,高血压脑病
解析:急性肾炎的典型表现:前驱感染后急性起病,根据临床表现如非凹陷性水肿、血尿(肉眼或镜下)、蛋白尿、血压增高、尿量减少。尿常规可见红细胞、白细胞、管型或尿蛋白,可诊断急性肾炎。血压165/115mmHg符合高血压脑病诊断。故选A。
[多选题]感染性休克时的救治包括
正确答案 :ABCDE
改善微循环
去除病因及感染灶
选择合适的抗菌药物
必要时应用足量的肾上腺皮质激素
营养支持
解析:病灶应及时处理,否则细菌和毒素会不断进入血循环,休克难以好转;根据辅助检查结果选用敏感抗生素;感染和休克均降低病人的抵抗力,因此可采用输入血浆或营养疗法。另外,应用皮质激素可抑制炎症反应,减少体液因子炎症介质的释放,减轻细胞损害。
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