[单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点( )

正确答案 ：E

肝颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张一般不影响体循环，不出现该体征。

解析：肝大、水肿、腹腔积液、黄疸在右心衰竭(特别是晚期)和肝硬化患者均可出现，但颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是体静脉系统淤血的主要体征，在右心衰竭时出现，而肝硬化属于门脉系统，

[单选题]男性，58岁，心肌梗死史1年，每天吸烟约10支，近1周劳累时发作胸痛，每次持续5～10分钟，来就诊，为预防胸痛发作，医生应告诫遵守下列各项除外( )

正确答案 ：D

作蹬车试验

[单选题]需要鼓励经常饮水的先天性心脏病是( )。

正确答案 ：D

法洛四联症

解析：法洛四联症内科治疗应鼓励经常饮水，平时应去除诱发缺氧发作的因素，如酸中毒、感染及贫血等，尽量保持患儿安静。

[单选题]早期食管癌患者的症状通常比较轻微和短暂，时轻时重，时有时无，其间歇时间长短不一，可持续( )甚至更长。部分患者早期无症状。

正确答案 ：B

1～2年

解析：早期食管癌患者的症状通常比较轻微和短暂，时轻时重，时有时无，其间歇时间长短不一，可持续1～2年甚至更长。部分患者早期无症状。

[单选题]骨关节炎镇痛治疗首选

正确答案 ：E

口服对乙酰氨基酚

解析：对于初次就诊且症状不重的骨关节炎病人，非药物治疗是首选的治疗方法。用药治疗原则：①对乙酰氨基酚为首选药物，主要用于改善疼痛，但不能改变病程。最大剂量为4g/d，疼痛不严重者不一定连续用药。②如果对乙酰氨基酚无效，或炎症较明显者，可选择其他非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等），原则是能外用则不口服、能小剂量则不用大剂量、能短期用则不长期用。③关节腔内注射糖皮质激素，适于严重的急性关节炎，但每年不超过4次。④口服氨基葡萄糖和关节腔内注射的透明质酸钠是治疗骨关节炎的特异性药物：这类药物不仅能缓解疼痛，而且可改善关节功能，但起效较慢、作用较弱。

[单选题]异物进入喉腔立即引起剧烈咳嗽，伴有呼吸困难、发绀等症状。较大异物嵌在声门或声门下可在( )引起窒息死亡。不完全堵塞的喉异物，剧烈咳嗽后伴有不同程度的呼吸困难、喉喘鸣等。

正确答案 ：C

数分钟内

解析：异物进入喉腔立即引起剧烈咳嗽，伴有呼吸困难、发绀等症状。较大异物嵌在声门或声门下可在数分钟内引起窒息而死亡。不完全堵塞的喉异物，剧烈咳嗽后伴有不同程度的呼吸困难、喉喘鸣等。

[单选题]不寐之心脾两虚证的主治方剂是

正确答案 ：A

归脾汤

解析：不寐之心脾两虚证证候主症：不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。治法：补益心脾，养血安神。代表方：归脾汤加减。

[单选题]老年人为了补充碘和锌，又有利于预防动脉粥样硬化，要注意补充

正确答案 ：E

蔬菜水果

解析：蔬菜水果中含矿物质，及保护心血管的植物化学物，能够满足老年人的特殊体质。

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