[单选题]腹腔-颈静脉引流治疗肝硬化腹水,常见的并发症是
正确答案 :D
肝性脑病
[单选题]女性,既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥,估计出血量
正确答案 :E
1000ml以上
[单选题]下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是
正确答案 :E
粪便排出顺利,无不尽感
解析:以下临床表现越多越支持IBS的诊断:①排便频率异常(每天排便>3次或每周<3次);②粪便性状异常(块状/硬便或稀水样便);③粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);④黏液便;⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。故本题的正确答案是E。
[单选题]诊断慢性胃炎的主要方法是
正确答案 :D
胃镜和活体组织检查
[多选题]肝硬化的组织学变化过程包括
正确答案 :ABCD
假小叶取代肝小叶
假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生
汇管区结缔组织增生而增宽
汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管
解析:肝硬化病理组织学变化:正常肝小叶结构被假小叶所代替。假小叶由再生肝细胞结节(或)及残存肝小叶构成,内含二、三个中央静脉或一个偏在边缘部的中央静脉。假小叶内肝细胞有不同程度变性甚至坏死。汇管区因结缔组织增生而增宽,其中可见程度不等的炎症细胞浸润,并有小胆管样结构(假胆管)。
[多选题]肝硬化腹水的主要原因包括
正确答案 :BCDE
继发性醛固酮增多
低白蛋白血症
门静脉压力增高
淋巴液生成增多
解析:①门静脉高压:>300mmH2O。②低蛋白血症:白蛋白<30g/L,血浆胶体渗透压降低,致使血液成分外渗;③淋巴液生产过多:肝静脉汇流受阻,使肝淋巴液生成增多,超过胸导管的引流能力,致使淋巴液渗出致腹腔。④继发醛固酮增多,使钠的重吸收增加。⑤抗利尿激素分泌增加使水的重吸收增加。⑥有效循环血容量不足:肾血流量减少肾小球滤过减少所致。故BCDE正确。
[单选题]男性,44岁,反复咳嗽、咳痰、咯血15年,再发咯血2天。幼年时患过"麻疹并发肺炎"。体检:左下肺可闻及湿啰音,可见杵状指。最可能的诊断是
正确答案 :E
支气管扩张
[单选题]发绀不常出现的部位
正确答案 :E
腹部
[单选题]检查外耳道,当有血液或脑脊液流出时,最可能的是
正确答案 :C
颅底骨折
[单选题]关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确
正确答案 :A
右锁骨中线肋缘下可触及<2cm
[单选题]何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时,活性明显升高
正确答案 :B
γ-谷氨酰转移酶
[单选题]AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是
正确答案 :B
Mb
[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的( )
正确答案 :D
舌淡,苔薄,脉濡细
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