[多选题]原发性肝癌与肝硬化的鉴别,下列哪些有利于前者的诊断
正确答案 :BCE
肝区持续性胀痛
肝脏进行性肿大
腹水转为血性
解析:两者的鉴别常有困难,因原发性肝癌多发生在肝硬化的基础上。如肝硬化性的病例有明显的肝大、质硬的大结节,或肝萎缩变形而影像检查又发现占位性病变者则肝癌的可能性较大。故选:BCE。
[多选题]关于原发性肝癌下列哪项是错误的( )
正确答案 :BCD
肝脏占位病变,若甲胎蛋白升高,即可诊断肝细胞癌
肝脏占位病变,若甲胎蛋白正常,可排除肝细胞癌
通过病理学检查才能确诊肝癌
解析:1其中以乙型肝炎与肝癌关系最为密切。A正确。2.. AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标,但得结合临床表现。B错误。3. 原发性肝癌的诊断应结合患者的肝病背景、发病年龄、临床表现、AFP等肝癌标志物的检测以及合理的影像学检查,全面分析,综合判断,尽快作出定性和定位诊断,以指导治疗。故CD错误。
[多选题]患者,女,75岁,有先天性心脏病病史,长期服用地高辛和利尿药。此次因为突起左下腹部胀痛、便血5h来急诊。查体:心房颤动,心率110次/min,血压130/88mmHg,下腹部中度压痛,无反跳痛和肌紧张,无包块,直肠指检未触及肿块,但指套血染。急诊肠镜见直乙交界段(16~28cm)肠黏膜广泛水肿、红斑、脆、黏膜下出血,此时下列处理正确的是
正确答案 :BCE
肠系膜血管造影
腹部及盆腔CT平扫加增强
补充液体和营养支持
解析:1.肠系膜上或肠系膜下动脉选择性血管造影:血管造影可使病变部位的细小血管显影,对本病的诊断可提供有力帮助。典型表现可见肠壁动脉影像有中断、狭窄及扩张,静脉像早期则显示高度浓染,而毛细血管像显示中度浓染。2.CT和MRI检查 以往CT很少用于肠道疾病的诊断,而近几年随着技术的提高,CT可模拟内镜的影像学改变用于溃疡性结肠炎的诊断。3.卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。故BCE正确。
[单选题]方剂中必须具有的药物是( )
正确答案 :D
君药
[单选题]内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )
正确答案 :D
朱砂
[单选题]痰浊头痛的特点是( )
正确答案 :A
头重如裹
[多选题]属于梅核气的治法是( )
正确答案 :ABE
理气
化痰
解郁
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