[单选题]不完全抗原(半抗原)的特性是
正确答案 :C
有免疫反应性
解析:半抗原是指仅具备抗原性而无免疫原性的简单小分子抗原。
[单选题]注射破伤风抗毒素以后患者出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是
正确答案 :D
Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应
解析:Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应。Ⅲ型超敏反应的抗体虽与Ⅱ型超敏反应中的抗体相似,主要也是IgG和IgM类抗体,但所不同之处是这些抗体与相应可溶性抗原异性结合形成抗原抗体复合物(免疫复合物),并在一定条件下沉积在肾小球基底膜、血管壁、皮肤或滑膜等组织中。免疫复合物激活性补体系统,产生过敏毒素和吸引中性粒细胞在局部浸润;使血小板聚合,释放出血管活性胺或形成血栓;激活Mφ使释放出IL-1等细胞因子。患者休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等应该是Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应。
[单选题]腺苷脱氨酶缺乏会导致
正确答案 :B
重症联合免疫k陷
解析:重症联合免疫缺陷病源自骨髓干细胞的T、B细胞发育异常所致。包括以下两种类型:X-连锁重症联合免疫缺陷病,可导致性染色体隐性遗传重症联合免疫缺陷病。而腺苷脱氨酶缺乏会导致常染色体隐性遗传重症联合免疫缺陷病。故选B。
[单选题]女,30岁。产后3天。下腹疼痛2天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。首先考虑的诊断是
正确答案 :E
肌瘤红色变
解析:患者产褥期出现发热、腹痛、子宫增大,既往"子宫肌瘤"史,应考虑产褥期子宫肌瘤发生红色变。
[单选题]最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是
正确答案 :E
自体输血
解析:自体输血的主要优点包括:可节约库存血,可减少输血反应和疾病传播,且不需检测血型和交叉配合试验。输新鲜血、新鲜冰冻血浆、白蛋白制剂、浓缩红细胞都不能绝对保证无传染疾病的危险,而且由于来自异体,很难保证相互间不发生强烈的免疫反应。故选E。
[单选题]男,59岁。2型糖尿病12年。空腹血糖506mg/dl,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白8%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血,近2个月来视力明显减退,眼底检查可见新生血管和玻璃体出血,目前糖尿病视网膜病变已进展为
正确答案 :C
Ⅳ期
解析:糖尿病视网膜病变:Ⅰ期:微血管瘤,出血;Ⅱ期:微血管瘤,出血并有硬性渗出;Ⅲ期:出现棉絮状软性渗出;Ⅳ期:新生血管形成,玻璃体积血;Ⅴ期极化物增生;Ⅵ期继发性视网膜脱落、失明。患者眼底检查可见新生血管和玻璃体积血。故选C。
[单选题]在风湿性疾病中,下列哪一种肾脏受累较少见
正确答案 :B
皮肌炎(DM)
解析:皮肌炎以累及横纹肌为特发性炎症性肌病,有特征性皮疹,一般不 侵犯肾脏,故选B。
[单选题]心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和呼吸系统疾病的共同的危险因素是
正确答案 :B
吸烟、不健康饮食、静坐生活方式
解析:不健康饮食与饮食关系不大。故不选A。饮酒属于不健康饮食,故不选CDE。
[单选题]肺癌最常见的转移部位是( )
正确答案 :B
脑
解析:肺癌最常见转移到脑;肝癌最早转移到肺。
[单选题]乙型肝炎的保护性抗体是
正确答案 :A
抗-HBs
解析:抗﹣HBs阳性见于乙肝恢复期、HBV既往感染、乙肝疫苗接种后,是保护性抗体(A对);而抗HBe和抗HBC虽然也是抗体,但不是保护性抗体。
[单选题]下列关于人初乳的描述,正确的是
正确答案 :B
脂肪含量最少而蛋白质含量最多
解析:初乳一般指产后4~5天内的乳汁,质略稠而带黄色,含脂肪最少而蛋白质最多,微量元素锌、白细胞、等免疫物质及生长因子、牛磺酸等都比较多,对新生儿生长发育和抗感染十分重要,所以选B。
[单选题]女婴,6个月。咳嗽伴喘憋2天,查体:T38度,P120次/分,R80/分,烦躁不安,双肺明显哮鸣音,喘息缓解时可闻及少许中、小湿啰音,肝肋下2.0cm。最可能的诊断是
正确答案 :C
呼吸道合胞病毒肺炎
解析:本题临床表现不典型,最好采取排除法,腺病毒肺炎发热一般39度以上,起病急,中毒症状中,啰音出现晚,可排除:肺炎链球菌肺炎常见于5岁以下,而不是1岁以下,起病急骤,高温达40度,不符合题意;肺炎支原体肺炎主要表现为发热、嗜睡、精神萎靡、咳嗽、呼吸困难、面色苍白等等,不符合题意;金黄色葡萄球菌肺炎临床特点为起病急、病情严重、进展快、全身中毒症状明显,故排除,只有呼吸道合胞病毒肺炎符合题意。
[单选题]诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是
正确答案 :B
心包摩擦音
解析:心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。因发炎而变得粗糙的壁层与脏层心包在心脏活动时相互摩擦产生的声音,呈抓刮样粗糙的高频声音;往往盖过心音且有较心音更贴近耳朵的感觉。
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