[单选题]确诊原发性胆汁性肝硬化(PBC)首选的诊断方式是
正确答案 :B
肝活检
解析:肝活检是诊断PBC的最重要手段。组织学显示胆管周围淋巴细胞浸润,伴胆管增生,后期胆管消失,代之以纤维化。AMA阳性并非PBC特异性试验,自身免疫性肝炎也可存在。抗M-2抗体是一种抗线粒体内膜的选择性AMA,对PBC有高度特异性。
[单选题]以下不是重症肌无力临床特征的是
正确答案 :E
使用奎宁,普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响
[单选题]有助于诊断尿道炎的尿液细胞是
正确答案 :C
多量扁平上皮细胞及白细胞
解析:1.根据尿中红细胞的形态可将血尿分为3种:均一性红细胞血尿(非肾小球源性血尿)、非均一性红细胞血尿(肾小球源性血尿)、混合性血尿。肾源性血尿见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎和肾病综合征。
2.鳞状上皮细胞又称复层扁平上皮细胞,当尿中出现大量鳞状上皮细胞,或伴白细胞、脓细胞,则提示有尿道炎。
[单选题]在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,测相邻两个R-R之间的大格数为8大格,其心率为
正确答案 :C
37.5次/分
解析:在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,根据相邻R-R或P-P间距之间的大格数可以快速判断心率。应该牢记:R-R或P-P间距为1个大格的心率为300次/分,2个大格为150次/分,3个大格为100次/分,4个大格为75次/分,5个大格为60次/分,6个大格为50次/分,7个大格为42.8次/分(约43次/分),8个大格为37.5次/分(约38次/分),9个大格为33.3次/分(约33次/分),10个大格为30次/分。
[单选题]女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,最确切的诊断是
正确答案 :E
脾破裂并失血性休克
解析:根据患者体征,提示患者脾区有破裂,并伴有失血体征,患者血压低,提示休克。
[单选题]女性,30岁,根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂,下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是
正确答案 :C
后穹隆穿刺抽出不凝血
解析:阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液,可确诊有盆腔内出血,此时可有移动性浊音(+)、宫颈举痛、腹部压痛、反跳痛,但反之不能确诊有盆腔内出血。后穹隆穿刺抽出不凝血是手术指征之一。
[单选题]女性,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是
正确答案 :C
胸腔穿刺
[单选题]胺碘酮的电生理作用与血流动力学作用不包括
正确答案 :E
负性肌力作用轻,不影响外周阻力
[单选题]以下与呼吸困难无明显关系的疾病为
正确答案 :B
急性胃炎
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