[多选题]产前筛查与产前诊断的区别包括( )
正确答案 :ABCDE
是否为有创性
检测目的是否为明确诊断
检测目的是否为根据所属人群评估某种疾病的发生风险
是否已知胎儿具有某种疾病风险
所得结果是否作为后续继续或终止妊娠的依据
[多选题]关于羊水量的说法,正确的是
正确答案 :BC
羊水量大于2000ml为羊水过多
妊娠晚期少于300ml为羊水过少
解析:羊水量正常值早期妊娠:0.45-1.2L 足月妊娠:0.5-1.4L,羊水过多指羊水量>2L,见于:①胎儿先天性异常,如无脑儿、食管闭锁、肠闭锁等。无脑儿是由于脑发育不全而致抗利尿激素分泌减少之故。食管闭锁及肠闭锁是由于胎儿吞噬羊水功能障碍所致。②还见于母体疾病,如糖尿病,可能由于高血糖导致了胎儿的高血糖,增加了胎儿的利尿,当母体血糖控制后羊水量可减少。 羊水过少指羊水<0.3L,见于胎儿先天性畸形,肾发育不全和肺发育不全及羊膜发育不良。 过期妊娠,羊水一般在0.5L左右。因此选择BC。
[多选题]关于侵蚀性葡萄胎与绒癌的诊断,下述哪些是不正确的
正确答案 :ABCD
有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
肺转移者为绒癌
前次妊娠是足月者为侵蚀性葡萄胎
葡萄胎排除后半年内恶变者为绒癌
解析:有黄素化囊肿者为完全性葡萄胎,肺转移者可能为侵蚀性葡萄胎也可能为绒癌。侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠,而绒癌可继发于葡萄胎妊娠,也可继发于非葡萄胎妊娠。镜下见到绒毛者为侵蚀性葡萄胎,绒癌不见绒毛。故正确答案为ABCD
[多选题]先兆子宫破裂可表现为
正确答案 :BCDE
排尿困难、血尿
子宫下段膨隆,压痛明显
病理缩复环
胎心改变
[多选题]哪些方法可以进行疱疹病毒的诊断
正确答案 :ABCD
水疱液接种培养48小时
疱液中分离出单纯疱疹病毒
PCR扩增HSV
新生儿脐血中特异IgM(+)提示宫内感染
[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
正确答案 :E
精神因素
[多选题]胎儿镜的适应证包括
正确答案 :ABCD
排除胎儿畸形
抽取脐血
胎儿组织活检
宫内治疗
解析:胎儿镜的适应证包括:1、观察胎儿有无明显的体表先天畸形,如面部裂、四肢的多指(趾)、并指(趾)、腹部脐疝、背部脑脊膜膨出、外生殖器异常等。2、抽脐血协助诊断胎儿有无地中海贫血、镰状细胞贫血、遗传性免疫缺陷、酶缺陷、血友病、鉴别胎儿血型(Rh及ABO)等。3、诊断有无宫内感染如病毒感染胎儿血清特异性免疫球蛋白(IgM)。4、胎儿组织活检如皮肤活检可发现大疱病、鱼鳞病。肝活检可发现鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏。5、B型超声辅助下宫内治疗:宫内输血,可直接注入脐静脉。脑积水或泌尿道梗阻,放置导管引流,以防受压组织器官进一步损害。用激光切除寄生胎以及宫内治疗腹裂。某些孪生妊娠中,中有一个胎儿具有先天异常进可采用胎儿镜作选择性堕胎。ABCD正确。
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