[单选题]一位25岁男子来到门诊,述三个月前下楼梯时左膝扭伤,当时膝部肿胀,疼痛,二周后好转。近日关节不稳,伴疼痛。体检:左股四头肌轻度肌萎缩,内侧关节间隙压痛,回旋挤压试验(±)。X线片未见异常。对确诊最可靠的检查是
正确答案 :C
关节镜检查
解析:患者是膝部扭伤,现股四头肌轻度肌萎缩,内侧关节间隙压痛,X线片未见异常,考虑是半月板损伤,建议关节镜检查。
[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为
正确答案 :B
有否间歇性跛行
解析:在考试答题时认为腰椎管狭窄症的临床症状有间歇性跛行,这是与腰椎间盘突出症的主要不同点,本题答案选择B。
[单选题]下列属于特异性感染细菌的是
正确答案 :C
结核杆菌
解析:特异性感染主要细菌是结核杆菌、破伤风杆菌、气性坏疽杆菌,都是革兰阳性厌氧菌,以结核杆菌最常见。故本题正确答案是C。
[单选题]女,25岁,足背被铁板压伤后8小时,皮肤青紫,足背肿胀,波动感不明显,X线检查无骨折,其诊断是
正确答案 :C
挫伤
解析:挫伤主要发生在皮下软组织,局部有渗血,尚没有形成血肿,皮肤可青紫但仍完整者。故本题正确答案是C。
[单选题]男,40岁。患严重1型糖尿病,药物难以控制高血糖,并发血管和视网膜病变,伴右肾结石,但‘肾功能正常,需器官移植,应选择
正确答案 :E
全胰加十二指肠移植
解析:该患者胰岛功能完全丧失,已有严重的并发症,有全胰移植适应证,但肾功能正常,不必同时做肾移植,胰部分移植效果差,技术难度更大,不宜采用。目前技术上可行、已在施行的是全胰加十二指肠移植。故本题正确答案是E。
[单选题]手部创口清创处理,一般不迟于伤后
正确答案 :A
8小时
解析:手部创口应争取在伤后8小时内进行,清创越早,感染机会就越少,疗效越好。超过12小时,即使比较清洁的创口,也可能发生感染。A为正确答案。
[单选题]病人割伤手腕部,伤口二期缝合,以后手指呈爪形畸形,手内部肌明显萎缩,所有手指感觉消失,对掌功能丧失,最可能的诊断是
正确答案 :D
尺神经、正中神经联合伤
解析:手内部肌分为骨间肌、蚓状肌及大、小鱼际肌,分别由正中几尺神经支配。对掌功能障碍,主要由正中神经支配的拇指对掌肌麻痹所致。而骨间肌有尺神经支配,损伤后出现萎缩。因此该病人存在正中神经、尺神经联合伤。
[多选题]大承气汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
大黄
厚朴
枳实
芒硝
[多选题]眩晕病常见的证型有( )
正确答案 :ACDE
肝阳上亢
痰浊中阻
气血两虚
肾精不足
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