[单选题]关于胃的蠕动，下列哪一项是正确的( )

正确答案 ：A

空腹时基本不发生

解析：食物进入胃后约5分钟，蠕动即开始。蠕动是从胃的中部开始，有节律地向幽门方向进行。在人，胃蠕动波的频率约每分钟3次，并需1分钟左右到达幽门。因此，通常是一波未平，一波又起。

[单选题]关于皮质激素治疗酒精性肝病，叙述错误的是

正确答案 ：D

皮质激素有助于嗜酒者胆汁淤积性黄疸的消退

[单选题]影响慢性丙型肝炎抗病毒治疗效果的因素不包括( )

正确答案 ：C

甲状腺功能

[多选题]患者，男性，45岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少。如需放腹水，腹水排放不合适，可能会引起

正确答案 ：ABCE

肝性脑病

肝肾综合征

低钾性碱中毒

低血容量，乏氧

解析：放腹水：腹水严重时可适量放腹水;或自身腹水回输。放腹水可减轻腹内压力和门脉压，改善肾血流量，可起利尿作用。但不持久。且易丢失蛋白及电解质，加重低血容量及低蛋白血症和导致电解质紊乱如低钾性碱中毒。对严重病人，还可诱发肝性脑病及肝肾综合征的发生。

[多选题]支持结核性腹膜炎诊断的有

正确答案 ：ABCDE

青壮年患者，有肾结核

腹胀、腹痛伴低热2周。体检：腹部触诊柔韧感，有压痛，移动性浊音(+)

腹水为渗出液，淋巴细胞占有核细胞总数的80%～90%，细菌培养阴性，癌细胞(-)；结核菌素试验呈强阳性反应

X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象

腹膜结节活检病理：干酪性肉芽肿形成

解析：1.常见症状：腹痛、腹泻、食欲不振、消瘦、乏力、盗汗 、累及整个腹腔的腹膜炎、结核杆菌血行播散、广泛性与不定位性腹痛 、恶心与呕吐、腹膜炎、腹水 　　本病多数起病较缓，青壮年患者，有肾结核，但急性发病者亦为数不鲜。主要症状为倦怠，发热、腹胀和腹痛，亦有畏寒、高热骤然起病者。轻型病例开始呈隐蔽状态。2.腹水检查腹水为草黄色渗出液。胃肠x线检查对本病诊断有辅助价值。腹腔镜检查有腹膜广泛粘连者禁忌检查。 结核菌素反应强阳性，血沉增快，腹腔穿刺液为草黄色渗出液，行动物接种结核菌阳性，腹部x线片发现多发性钙化灶，胃肠钡餐检查有肠结核征象时，均有助于诊断必要时可行腹腔镜检查和腹膜活检。故全选。

[单选题]诊断慢性胃炎最可靠的依据是

正确答案 ：E

胃镜及胃黏膜活组织检查

解析：诊断慢性胃炎最可靠的依据胃镜检查并同时活检做组织病理学检查，而题中的其他选项仅能提供辅助诊断依据，都不是诊断慢性胃炎最可靠的依据。

[单选题]下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是

正确答案 ：D

贫血貌

解析：①肝硬化患者体内的内分泌紊乱主要是雌激素增加，患者临床可见到蜘蛛痣、男性乳腺发育、毛细血管扩张、女性患者月经失调等。②肝硬化患者常有不同程度的贫血，是由于营养不良、肠道吸收障碍、胃肠道失血和脾功能亢进等因素引起，与体内雌激素增加无关。

[单选题]Trousseau征是指胃癌患者伴有 ( )

正确答案 ：B

反复发作性血栓性静脉炎

解析：在部分癌症患者中，由于凝血和纤溶机制出现异常，静脉血栓可为首发症状，直到其发生后数月甚或数年才发现肿瘤。静脉血栓是癌症的重要并发症，大约可在 4%～20% 的患者中发生；动脉血栓较少见，常见于骨髓增生性疾病。实体瘤中以胰腺、胃、脑、卵巢、肾和肺癌以及转移瘤患者静脉血栓发生率最高，近来发现淋巴瘤患者静脉血栓发生率亦高。肿瘤与血栓的关系最早是由特鲁索（ Trousseau ）于1865年观察到的，因此被称为 Trousseau 综合征。

[单选题]有关反流性食管炎的描述，哪一种是对的

正确答案 ：A

酒精可降低食管下端括约肌(LES)的张力，常与反流性食管炎有关

[单选题]有一溃疡病史男性患者，1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌。查体：心率120次／分， 四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为

正确答案 ：E

>400ml

[单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（ ）

正确答案 ：D

少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸

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