[单选题]3岁男孩，解黏液血便，体检：右下腹腊肠样包块，最有诊断价值的辅助检查是 ( )

正确答案 ：D

灌肠气钡双重造影

[单选题]14岁的特发性脊柱侧弯，Cobb角20°，最适合的治疗是

正确答案 ：A

体操+支具矫正

[单选题]休克病理生理变化时，有关微循环的改变，下列不正确的是

正确答案 ：A

微血管自律运动增强，微循环灌流压有所升高

解析：休克发生时，微循环障碍表现为以下3个阶段：①微循环收缩期（休克代偿期）：周围（如皮肤、骨骼肌）和内脏（如肝、脾等）的小血管和微血管的平滑肌包括毛细血管前括约肌强烈收缩，动静脉短路和直捷通路开放，结果使微动脉的阻力增高，流经毛细血管的血液减少，静脉回心血量可保持，血压不变。脑和心的微血管α受体较少，脑动脉和冠状动脉收缩不明显，故脑、心等重要器官的血液灌流仍可得到保证。②微循环扩张期（休克抑制期）：毛细血管前括约肌舒张，而毛细血管后的小静脉对酸中毒的耐受性较大，仍处于收缩状态，大量血液滞留在毛细血管网内，使循环血量进一步减少；同时，毛细血管网扩大开放范围，使毛细血管容积增大，血液停滞在内，使回心血量大减，心排血量进一步降低，血压下降。③微循环衰竭期（休克失偿期）：出现弥散性血管内凝血，使血液灌流停止，细胞缺氧更为加重，造成细胞自溶，并且损害其他细胞，引起各器官的功能性和器质性损害。如毛细血管的阻塞超过1小时，受害细胞的代谢即停止，细胞本身也将死亡。故答案应选A。

[单选题]休克的概念为

正确答案 ：C

有效循环血量减少，微循环血液灌注不足，细胞缺氧的综合征

解析：休克是一个由多种病因引起、最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。故答案应选C。

[单选题]下列疾病中，通常是无症状的是

正确答案 ：D

静脉内血栓形成

解析：静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。其临床特点为患肢局部肿痛、皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象。偶可因血栓脱落而造成肺栓塞。本病在年龄和性别上无特异性。手术后并发下肢静脉血栓形成的发病率为27.8%。下肢静脉血栓形成61.2%，下腔静脉血栓形成14.3%，两者共占75.5%；上腔静脉血栓形成20.4%，上肢静脉血栓形成4.1%。其中并发肺栓塞2%。故答案应选D。

[单选题]下列哪种情况可排除骨折的可能性( )

正确答案 ：E

以上均不能排除

解析：骨折的局部表现。(1)骨折的专有体征：①受伤部位畸形；②没有关节部位的反常活动；③骨擦音（感）。三者具其一即可确诊。(2)骨折的其他表现：①疼痛与压痛；②局部肿胀与淤斑，闭合性骨折周围形成血肿有时可使骨筋膜室内压力增高；③功能障碍。

[单选题]10个月男孩，以阵发性哭闹、呕吐12小时来院。查体：精神委靡，明显腹胀，右上腹可触及肿物，压痛（＋），肛诊指检有较多果酱样便，此时最恰当的处理方法是

正确答案 ：C

B超下水压灌肠复位

解析：根据患儿腹痛、腹部肿块及血便症状，分析患儿为肠套叠，凡是病程在48小时内的原发性肠套叠，患儿全身情况良好，无明显脱水，无明显腹胀者应首选B超下水压灌肠复位。

[单选题]哪项X线检查结果提示NEC病情严重 ( )

正确答案 ：C

肠腔扩张明显

[单选题]严重烧伤引起的第一位死因是

正确答案 ：D

败血症

解析：烧伤创面组织有大量细菌侵入，细菌侵入血液，释放大量毒素，成为死亡第一原因。

[多选题]血钙降低见于

正确答案 ：ADE

肾小管性酸中毒

阻塞性黄疸

急性坏死性胰腺炎

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

正确答案 ：B

小便时疼痛与否

[多选题]补法，主要包括（ ）

正确答案 ：ABCE

补气

补血

补阴

补阳

[多选题]菊花的功效是（ ）

正确答案 ：ACE

解毒

明目

疏风清热

[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）

正确答案 ：ABCD

关冲、曲池、少商、头临泣

外关、中渚、液门、角孙

丝竹空、阳池、关冲、支沟

大椎、风池、廉泉、关冲

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