[单选题]属于环境中二次污染的是

正确答案 ：D

光化学烟雾

解析：二次污染物是指排入到环境中的一次污染物在环境物理、化学、生物因素作用下本身发生变化，或在环境中与其他化学物质发生化学反应，形成理化性质与一次污染物不同的新污染物。光化学烟雾是大气中存在的碳氢化合物和氮氧化物等在强烈日光紫外线的作用下，经过一系列光化学反应，产生的以氧化剂为主的二次污染物，是一种浅蓝色烟雾。故选D。

[单选题](2011、2013)诊断支气管扩张首选的检查是

正确答案 ：B

胸部高分辨CT

解析：支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。确诊首选胸部HRCT，其典型表现为“轨道征”或“戒指征”或”葡萄征”

[单选题]不符合肺结核活动期特点的是

正确答案 ：E

病灶密度高，边界清楚

解析：肺结核活动期时痰涂片多能找到抗酸杆菌，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊，此外病灶扩大和空洞形成也提示肺结核活动。病灶密度高，边界清楚为结核钙化特点，故选E。

[单选题]女，32岁，间歇上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为0，最大胃酸分泌量(MAO )为10mmol/h，壁细胞总数(PCM)为正常的1/4，其最可能的疾病是

正确答案 ：C

慢性萎缩性胃炎

解析：患者餐后疼痛，并且胃酸分泌过多即可诊为萎缩性胃炎。溃疡胃镜有翕影。故选C。

[单选题]病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑

正确答案 ：A

胃十二指肠溃疡出血

解析：病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑胃十二指肠溃疡出血。

[单选题]对脑栓塞的患者，下列不适于溶栓治疗的情况是

正确答案 ：C

症状开始出现至静脉干预时间＞4.5小时

解析：静脉溶栓的适应证：①年龄18～80岁；②临床明确诊断缺血性卒中，并造成明确的神经功能障碍(NIHSS＞4分)；③症状开始出现至静脉干预时间≤4.5小时，故答案C错误；④卒中症状至少持续30分钟，且治疗前无明显改善；⑤患者或其家属对静脉溶栓的收益/风险知情同意。

[单选题]男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是

正确答案 ：E

短暂性脑缺血发作

解析：脑血栓最常见的是动脉粥样硬化斑导致管腔狭窄和血栓形成，可见于颈内动脉和椎-基底动脉系统的任何部位，但以动脉分叉处或转弯处多见；其次为各种病因所致的动脉炎。本题中属于脑梗死的大脑中动脉闭塞综合征。累及颈内动脉系。导致的短暂性脑缺血发作

[单选题]2岁患儿，结核菌素试验硬结直径9mm，无临床症状，既往未接种卡介苗，下列哪项处理正确

正确答案 ：D

应用异烟肼治疗9～12个月

解析：既往未接种卡介苗，但是有结核菌素试验硬结直径9mm 这个阳性体征，说明小孩已患结核病，要规范治疗1～2年，选D。

[单选题]羊水过多最常见的情况是

正确答案 ：B

胎儿畸形

解析：本题主要考查考生理解记忆能力。羊水过多的原因多见于双胎妊娠、胎儿畸形、妊娠合并糖尿病、血型不合等原因，另有30%~40%的羊水过多为特发性，属原因不明。本组考生中有25%选择了妊娠期高血压疾病，属于理解与记忆均不理想，绝大多数考生选择了上述羊水过多的产生原因，但对于具体哪项最为常见却不甚清楚，从基本知识了解到母儿血型不合少见，因此其余A、B、C三项选择较多。临床中胎儿畸形，特别是神经管畸形与上消化道畸形在羊水过多的病因中占有较大比例，选择正确的考生应当说平时有一定基础与临床印象。

[单选题]先兆临产比较可靠的征象是

正确答案 ：A

见红

解析：见红在临产前24~48小时内出现，是分娩即将开始比较可靠的征象。在夜间出现下腹部不适的宫缩，清晨消失，是假临产的表现。胎儿下降感是胎先露部进入骨盆入口，使宫底位置下降的征象。妊娠晚期孕妇尿中hCG明显增多不是先兆临产的表现。

[单选题]在恶性肿瘤转移方式中，不包括

正确答案 ：C

神经转移

解析：恶性肿瘤的特点之一是转移，生长到一定时间，可通过不同方式转移他处，癌细胞转移方式或途径有肿瘤细胞直接蔓延、经淋巴道转移、经血行转移和体腔内种植转移，也可兼而有之，但一般不会沿神经转移，不存在这种转移方式。

[单选题]下列哪项属于非典型抗精神药物

正确答案 ：A

氯氮平

解析：目前常用的抗精神药物分为第一代（又称经典的）抗精神病药物和第二代（非典型）抗精神病药物。其中第一代主要有氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利等；第二代主要有氯氮平、奥氮平、利培酮、齐拉西酮等。

[单选题]骨关节炎最常累及的外周关节是

正确答案 ：D

远端指间关节、膝关节、髋关节

解析：骨关节炎系由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成，临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。

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