[单选题]35岁女性诉右臂疼痛。与她疼痛有关的真实的陈述是()
正确答案 :E
尺神经在肘管内受压
解析:A.多数胸廓出口综合征病例被归类为神经性胸廓出口综合征。
B.CRPSⅡ型是一种可识别的神经损伤。
C.C1神经没有感觉分支。
D.尺神经病变的表现常有爪形手。
[单选题]下面哪个是阿片类特定的五个问题的自我管理工具,可以在不到5分钟的时间完成来帮助预测在阿片类药物相关的行为表现出异常的高风险患者()
正确答案 :B
阿片类药物风险工具(ORT)
解析:阿片类药物风险工具(0RT)是一个五个问题的自我实施评估能在少于5min内完成并在患者最初访问时使用。药物滥用个人和家庭史;年龄;青春期前性侵犯;抑郁的存在,注意缺陷障碍(ADD),强迫症(OCD),双相情感障碍和精神分裂症被评估。ORT精确的预测由于滥用或成瘾患者在最高和最低风险呈现异常的,药物相关行为。
[单选题]一位66岁女性,无/否认创伤史,主诉有6周急性、严重、持续的右膝关节内侧疼痛。MRI示股骨内侧髁广泛狭窄性水肿,伴有MCL周围软组织浅层和深层明显水肿,但是内侧副韧带没有破坏。最可能的诊断是()
正确答案 :D
自发性膝关节骨坏死(SONK)
解析:自发性膝关节骨坏死(SONK)其确切的发病机制仍不清楚。疼痛也可发生于休息时,通常部位局限,没有创伤史及相关伤害性原因。常定义为单侧、自发性,往往发生于股骨内上髁。好发于老年人(>60岁),女性发生率是男性的3倍。最初的X线片常无异常。
[单选题]以下关于神经根和肌肉运动的组合正确的是()
正确答案 :D
L5-拇趾背屈
解析:L2神经根与髋关节屈曲有关,L3与小腿伸展有关,L4与足跟行走有关,L5与第一足趾背屈(和足跟行走)有关,S1与足趾行走有关。
[多选题]肌筋膜疼痛综合征治疗的最终目标是()
正确答案 :ABC
通过对触发点灭活,恢复功能
正常组织功能恢复
疼痛缓解
解析:触发点失活是达到缓解疼痛,提高生物力学功能,提高患者更好地执行任何任务能力的一种手段。疼痛缓解或增加运动范围,两者都可以是触发点失活的结果,不是治疗目标。
[单选题]以下有经验证据支持的是()
正确答案 :D
精神创伤可能增加慢性疼痛对治疗产生耐受的可能性的假设
解析:正如“戴着面具的抑郁”的疼痛的概念,“疼痛倾向人格”的概念很大程度上受到质疑。然而,多种社会心理因素似乎是进展的慢性疼痛障碍的预测因素,虽然它们不一定是疾病的诱因。装病或有意识地对行动不能和疼痛进行撒谎的比率的变化范围很大。疼痛医生评估装病的能力不足,大多数调查认为,在任何积极对抗/诉讼存在的情况下,装病的比率较高。最重要的是要注意装病可以发生在合法的医学或精神病学病情存在的情况。
[单选题]术后疼痛对免疫系统、精神心理和术后远期的影响中不正确的描述是( )。
正确答案 :E
术后疼痛可增加精神分裂症、强迫症、躁狂症的发病率
[单选题]治疗蛛网膜下腔麻醉并发症头痛的措施,错误的是
正确答案 :D
头部降温
解析:蛛网膜下腔麻醉后头痛通常发生在术后24~48小时,典型症状是坐起时加重,卧床可减轻。表现为严重的枕部头痛并向后颈部放射,重者可出现全头痛并伴耳鸣、视觉模糊和复视。发生机制是脑脊液外漏,脑脊液压力降低使脑膜血管和颅神经受牵拉所致,自体血充填治疗效果最佳,其他方法卧床平卧、输液和使用镇痛剂等。现在未有头部降温有效的报道。
[单选题]尺神经阻滞的首选进针部位是
正确答案 :C
尺神经沟
[单选题]虚证的概念是( )
正确答案 :A
以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
[单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
正确答案 :E
手太阳与手少阴
[单选题]下面选项中,胁痛和胃痛的区别是( )
正确答案 :E
疾病部位不同
[多选题]根据五行相生关系确立的治法为( )
正确答案 :BCE
滋水涵木
培土生金
益火补土
[多选题]肺主治节的作用体现在( )
正确答案 :ACDE
肺司呼吸
助心行血
调节水液代谢
调节气机
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