• [多选题]正常胃的运动包括
  • 正确答案 :ACD
  • 胃的蠕动

    胃的容受性舒张

    胃的排空

  • 解析:将胃的生理运动分为: (1)容受性舒张:胃空虚时胃内压与腹内压相等。当咀嚼和吞咽食物时,可反射性引起胃底、胃体的肌肉舒张,由于这种舒张,使人在吃一顿饭后,胃内压力变化不大,有利于容受和贮存食物。 (2)蠕动:是从胃的中部开始,有节律地向幽门方向进行的收缩活动。食物进入胃后5分种,蠕动即开始。科学家观察表明:人的蠕动波的频率是每分钟3次,约需1分钟可到达幽门,所以,通常情况下是一波末平、一波又起。但需指出,并不是每一波都能到达幽门,有些到胃窦就消失了。正是因为蠕动,一方面使食物与胃液充分混合,以利于胃液的消化作用;另一方面,则可搅拌和粉碎食物,并推动胃内容物通过幽门向十二指肠移动。 (3)紧张性收缩:胃壁平滑肌通常处于持续性缓慢收缩状态,称为紧张性收缩。

  • [多选题]食管抗反流屏障包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 食管下括约肌

    膈肌脚

    膈食管韧带

    食管与胃底间的锐角

  • 解析: 食管抗反流屏障是指在食管和胃交接的解剖结构,包括食管下括约肌、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角(His角)等,上述各部分的结构和功能上的缺陷均可造成胃食管反流,其中最主要的是食管下括约肌的功能状态。

  • [多选题]食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有
  • 正确答案 :ABDE
  • 药物止血,有血管加压素、特列加压素、生长抑素及其衍生物等

    气囊压迫止血

    内镜下治疗

    经颈静脉肝内门体静脉分流术

  • 解析:一、三腔二囊管止血法对于食管胃底静脉曲张破裂出血,使用三腔二囊管止血较为常见。使用三腔二囊管止血具有操作简便、对患者无创伤的特点,因此,容易被患者接受,在临床上应用较广。操作者的熟练程度与经验,对于止血效有较大的影响。同时在操作前还需要了解患者情况,对于有严重冠心病、高血压及心功能不全的患者在使用时应该谨慎。B正确。二、内镜下止血近年来,内镜下止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的也开始增多。通过内镜可以直接找到出血点,通过使用器械对破裂的血管进行夹闭、出血点进行烧灼等方式,可以达到立即止血的效果。内镜下止血虽然疗效确切,但由于设备昂贵,而且对操作者技术要求很高,因此,一般只有大型综合性医院才能进行。故D正确三、药物止血使用止血药物是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要措施,不管是大出血还是小的出血,都需要使用止血药物。常用的止血药物有立止血、垂体后叶素等都是常用药,在选择止血药时,应该根据患者病情合理用药,包括药物种类、用药时间等,以免因止血药使用不当导致不良后果。A正确。四、经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS):本法为发展起来的新技术,要用以治疗门脉高压曲张静脉出血,还可治疗顽固性腹水和各种原因形成的门脉高压症等。临床应用效果显著,受到广泛的重视。E正确。

  • [单选题]治疗寒饮客肺的主方是( )
  • 正确答案 :B
  • 小青龙汤


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