[单选题]真正的有效通气量是

正确答案 ：E

肺泡通气量

解析：由于每次吸入的气体中一部分将留在鼻或口与终末细支气管之间的呼吸道内，这部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换，为无效腔。肺泡通气量为每次吸入肺泡的新鲜空气量（潮气量-无效腔气量）乘以呼吸频率，是真正有效的气体交换量，E正确。肺活量指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。用力肺活量是指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时，在一定时间内所能呼出的气体量。肺总量是肺所能容纳的最大气体量。每分通气量是每分钟吸入或呼出的气体总量。故选E。

[单选题]男，50岁。左肾结核无功能，右肾严重积水伴尿毒症，膀胱容量20ml，宜先行

正确答案 ：B

右肾造瘘术

解析：肾造瘘术适用于晚期肾结核，膀胱挛缩合并对侧肾严重积水伴尿毒症，不能耐受肾切除者，先作积水侧肾造瘘，待肾功能有所恢复，病情缓解后作结核肾切除，选B。

[单选题]受精卵着床时间是受精后

正确答案 ：A

6～7天

解析：受精后第6～7天，晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程，称为受精卵着床。

[单选题]女性，45岁，类风湿性关节炎病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是

正确答案 ：C

慢作用药加非甾体抗炎药

解析：类风湿性关节炎尚缺乏根治疗法。内科治疗目的在于控制炎症，缓解症状，控制病情发展，保持关节功能和防止骨破坏及关节畸形。改善症状主要有三大类药物：①非甾体抗炎药用于减轻关节肿痛；②慢作用抗风湿药，认为长期应用有部分阻止病情进展的作用；③糖皮质激素，用于关节症状严重或关节外症状时。

[单选题]右心室、左心室增大，肺血流量太，主动脉结缩小的先天性心脏病是

正确答案 ：E

室间隔缺损

解析：室间隔缺损X线检查特点：有肺门"舞蹈"，左右心室增大，大型缺损时左心房往往也增大，主动脉结影缩小。

[单选题]符合中度烧伤的Ⅱ度烧伤面积的范围是

正确答案 ：B

11%～30%

解析：符合中度烧伤的Ⅱ度烧伤面积的范围是11%～30%。

[单选题]下列哪项不属于意识障碍

正确答案 ：C

精神萎靡

解析：意识障碍包括嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄。精神萎靡是一种精神异常现象,故精神萎靡不属于意识障碍。答案选择C。

[单选题]张某注册登记的执业类别是外科医师，张某应一产妇请求，为其实施了剖宫产术，张某的行为属于

正确答案 ：D

非法行医

解析：非法行医的三大类型：无执业许可证、有证但属超范围执业、聘用非卫生技术人员。张某属非法行医。故选D。

[单选题]算术均数与中位数相比

正确答案 ：C

更充分利用数据信息

解析：算术平均数适用于正态分布或近似正态分布资料，均数位于分布的中心，能反映全部观察值的平均数量水平(C)。 　　中位数（简记为M），是将一组观察值按从小到大的顺序排列，位置居中的变量值（n为奇数）或位置居中的两个变量值的均值（n为偶数）就是中位数，适用于非正态分布资料。中位数是一个位次上的平均指标，以中位数为界，将观察值分为左右两半。其适用情况有：①当资料呈明显的偏态分布；②资料一端或两端无确定数值（如大于或小于某数值）(AB)；③资料的分布情况不清楚(D)，在这些情况下多选用中位数。例如，某些传染病或食物中毒的潜伏期、人体的某些特殊测定指标（如发汞、尿汞等），其集中趋势多用中位数来表示(E)。

[单选题]肥厚型心肌病药物治疗宜选用

正确答案 ：D

β受体阻断剂

解析：肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚为特点遗传性疾病。其治疗旨在改善症状、减少合并症和预防猝死；通过减轻流出道梗阻、改善心室顺应性、防治血栓栓塞事件。β阻滞剂是其标准治疗药物。可减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量，可减轻心绞痛和呼吸困难；减低心肌收缩力，心室腔扩大；减慢心率，延长心室舒张被动充盈时间等。洋地黄类药物，可增强心肌收缩力而加重流出道梗阻。肺淤血患者可从小剂量利尿剂治疗中获益，但利尿剂治疗可降低血容量，引起左室减小，加重左室流出道的梗阻，因此必须谨慎使用。血管扩张药（α受体阻滞剂）同样因其减小左心室容积，应避免使用。

[单选题]重症肌无力患者瞳孔检查为

正确答案 ：A

双侧瞳孔等大，光反应存在

解析：本题考核神经系统疾病的症状群之一瞳孔变化的基本知识。重症肌无力为骨骼肌（横纹肌）的乙酰胆碱突触处的免疫性疾病。出现全身骨骼肌的无力，不影响瞳孔的括约肌，所以A为正确答案。

[单选题]男，65岁。活动后胸闷气短，心尖部闻及收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，最可能的诊断是

正确答案 ：B

二尖瓣关闭不全

解析：心尖部闻及收缩期吹风样杂音，向左腋下传导是二尖瓣关闭不全的典型体征。

[单选题]关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是

正确答案 ：E

氟尿嘧啶

解析：难治性肾病综合征是指经常发作的肾病综合征和激素治疗无效的肾病综合征。应用激素的原则是：开始量足，减量要慢，维持治疗要长，并可联用激素和免疫抑制剂。

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