[单选题]下列疾病一般情况下不需要应用抗菌药物的是
正确答案 :A
毛囊炎
解析:丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,必须应用青霉素或磺胺类治疗;开放性骨折清洁伤口后需要应用抗生素预防感染,污染或感染伤口则必须应用抗生素;结肠手术前需提前预防性应用抗菌药物;人工关节术后常规应用抗菌药物。毛囊炎系由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症。毛囊炎以外用药物治疗为主,未化脓者可用热敷或可敷贴加油调成糊状的中药金黄散、玉露散或鱼石脂软膏,严重的才需要口服抗生素。毛囊炎治疗要注意饮食,不要吃辛辣刺激性食物,不能喝酒;不可用手搔抓患处,以防继发感染。故本题选A。
[单选题]肺腺癌
正确答案 :B
多属周围型
[单选题]女,18岁。原发性肾病综合征糖皮质激素治疗2周,左下肢明显肿胀2天。查体:BP110/70mmHg,左下肢周径明显大于右侧,局部皮肤无发红及压痛,尿蛋白(++),尿红细胞(-)。血白蛋白31g/L,肾功能正常。最可能的原因是合并出现
正确答案 :D
下肢静脉血栓
解析:血栓栓塞性并发症是肾病综合征常见并发症之一。患者在激素应用过程中出现非对称性水肿,要首先考虑。因不伴有局部皮肤发红压痛,因此可以排除急性淋巴管炎和痛风关节炎急性发作这两种急性炎症性疾病。心源性水肿和甲状腺功能低下导致的水肿为对称性出现,也不支持。
[单选题]男,50岁。某公司总经理。在公司某次业务培训会的开幕式上致辞后出现口误,宣布"会议闭幕"。此口误背后折射出该总经理的心理活动为
正确答案 :A
潜意识
解析:潜意识是人们不能认知或没有认知到的部分,是人们"已经发生但并未达到意识状态的心理活动过程"。弗洛伊德又将潜意识分为前意识和无意识两个部分。有的又译为前意识和潜意识。
[单选题]肺癌的转移方式中,下列哪项正确
正确答案 :D
小细胞癌早期出现血行、淋巴转移
解析:小细胞癌(未分化小细胞癌):发病率比鳞癌低,发病年龄较轻,多见于男性。一般起源于较大支气管,大多为中心型肺癌。细胞形态与小淋巴细胞相似,形如燕麦穗粒,因而又称为燕麦细胞癌。小细胞癌细胞质内含有神经内分泌颗粒,其恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行广泛转移。对放射和化学疗法虽较敏感,但在各型肺癌中预后较差。
[单选题]不属于腺垂体靶腺的是
正确答案 :C
胰腺
解析:胰腺属于消化器官,与腺垂体无关。其他选项都是腺垂体的靶器官。
[单选题]女,32岁。停经90天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫低平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是
正确答案 :D
葡萄胎
解析:尿妊娠试验阳性说明已经怀孕,90天是3个月,3个月宫低刚刚出骨盆,在耻骨联合上,而此时宫低平脐。明显大于正常周数,符合葡萄胎的特征。
[单选题]目前支气管扩张最常用的诊断方法是
正确答案 :E
胸部高分辨CT
解析:胸部高分辨率CT(HRCT)CT可在横断面上清楚地显示扩张的支气管,由于兼具无创、易重复、易接受的特点,现已成为支气管扩张的主要诊断方法,是确诊支气管扩张的首选检查。
[单选题]男,59岁。气喘5小时。近5年来每年秋季有类似发作。查体:体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音。白细胞中性粒细胞0.76,最可能的诊断是
正确答案 :A
支气管哮喘
解析:患者表现为反复发作的喘息,发作与季节相关,并可自行缓解,两肺广泛哮鸣音,血常规提示没有感染,故诊断为支气管哮喘。
[单选题]男,35岁,农民。持续高热、头痛、腰痛、尿少3天入院。查体:神志清楚,皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸部明显充血,双腋下可见"鞭击样"出血点。实验室检查:血WBC14.2×10/L,PH50×10/L,ALT145μmol/L,尿蛋白(++)。最可能的诊断是( )
正确答案 :B
肾综合征出血热
解析:肾综合征出血热(HFRS)是由HFRS病毒引起,由鼠类等传播的自然疫源性急性病毒性传染病。症状体征:①病史:有无高热、头痛、腰痛、眼眶痛(即"三痛")、烦渴、恶心、呕吐及神志迟钝等症状,有无典型的五期过程,(即发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期)。②体检:应注意血压,有无面、颈、上胸潮红(即"三红")、酒醉面貌,有无球结膜红、咽红、舌红、眼睑及球结膜水肿,有无腋下、上腭、结膜及躯干小出血点、休克和意识障碍现象。
[单选题]男,54岁,因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体检。查体:口唇轻度发绀。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心界无扩大,P2亢进、分裂,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张,该患者最可能的诊断是
正确答案 :A
慢性肺源性心脏病
解析:患者口唇轻度发绀提示缺氧。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音提示左心未见异常。P2亢进是我们的题眼,一般看见它,考虑患者有肺心病。
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