• [单选题]阿片类止痛药下列正确的是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 便秘不良反应不会因长期用而产生耐受

  • 解析:便秘不良反应不会随用阿片类药物的时间延长而产生耐受;阿片类药引起恶心、呕吐一般发生于用药初期,症状大多在4~7d内缓解。

  • [单选题]专属于问诊中的道德要求的是( )
  • 正确答案 :B
  • 语言亲切、平易近人


  • [单选题]细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制,参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有( )。
  • 正确答案 :E
  • 以上均是

  • 解析:T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答,其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化,其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4+Th)可通过直接与APC的相互作用,或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞,发挥调节作用或诱导炎症反应;Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8+CTL/TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用,亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞,在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化,活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子,如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶,分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用,其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性,NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞,其极强的抗原提呈作用,辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。

  • [单选题]下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是(  )。
  • 正确答案 :D
  • 性索间质肿瘤


  • [单选题]下列卵巢交界瘤诊断标准不正确的是(  )。
  • 正确答案 :C
  • 有间质浸润

  • 解析:卵巢交界瘤的诊断关键是无间质浸润,并不考虑有无卵巢外种植或淋巴结转移。

  • [单选题]卵巢的最小耐受剂量是(  )。
  • 正确答案 :D
  • 200~300cGy


  • [单选题]下列哪种骨肿瘤对放疗较为敏感?(  )
  • 正确答案 :B
  • 尤文肉瘤


  • [单选题]不影响上颌窦癌预后的因素有(  )。
  • 正确答案 :E
  • 患者的性别

  • 解析:上颌窦癌的预后与疾病的分期、病理类型、解剖、治疗的模式等成正相关,而与患者的性别无明显相关性。

  • [单选题]小细胞肺癌局限期不包括以下哪一病变?(  )
  • 正确答案 :C
  • 同侧膈肌侵犯

  • 解析:小细胞肺癌局限期定义为病变局限于一侧胸腔,可包含于单个可耐受的放射野内。目前国内常用的局限期定义为病变局限于一侧胸腔、纵隔、前斜角肌及锁骨上淋巴结,但不能有明显的上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液。因此,少量胸腔积液和轻度上腔静脉压迫综合征均属于小细胞肺癌局限期。

  • [单选题]较少出现颈淋巴结转移的是( )。
  • 正确答案 :B
  • 声门癌

  • 解析:声带部位基本没有淋巴管,因此早期声带癌很少出现颈部淋巴结转移;扁桃体低分化鳞癌或未分化癌较多见,下咽癌和声门上癌相对分化程度也较差,声门癌和声门下癌分化程度较高;下咽癌不仅容易出现淋巴结转移,局部病变往往较广泛,易沿黏膜或黏膜下广泛浸润。

  • [单选题]关于癌性疼痛,错误的描述是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 为了避免患者夸大症状,癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行

  • 解析:疼痛是一种主观感受症状,每个人的疼痛阈值不同,对疼痛的感受也不同,在评估疼痛时,应该充分相信患者的主诉,尽量由患者本人进行疼痛程度的评分。

  • [单选题]胸腺瘤致死的主要原因是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 局部侵犯纵隔重要脏器

  • 解析:胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主,侵及胸膜及心包时,出现胸腔积液、心包积液,并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下,淋巴结转移和血行转移的发生率较低,胸外淋巴结转移率为6.7%,血行转移为4.8%,以肝、肺和骨为常见转移部位。

  • [单选题]关于淋巴细胞为主型霍奇金病哪项正确
  • 正确答案 :C
  • 为B细胞肿瘤

  • 解析:为成熟B细胞肿瘤,预后较好,青年及老年均可发生。

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    考试布丁
    推荐科目: 肾内科学(中级)[代码:307] 儿科学(中级)[代码:332] 核医学(中级)[代码:345] 康复医学(中级)[代码:348] 口腔颌面外科学(中级)[代码:355] 重症医学(中级)[代码:359] 妇幼保健(中级)[代码:364] 中医全科学(中级)[代码:302] 中医外科学(中级)[代码:325] 中医皮肤与性病学(中级)[代码:339]
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