[单选题]某人的肺通气量为7500ml/min.呼吸频率为20次/分,无效腔气量125ml,每分钟肺血流为5L,则通气/血流比值应为
正确答案 :D
1.0
解析:通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值。肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。潮气量是指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。肺通气量是指每分钟吸入或呼出的气体总量,肺通气量等于潮气量与呼吸频率的乘积。由上可知通气/血流比值=(肺通气量-无效腔气量×呼吸频率)/肺血流量,选D。
[单选题]下列药物中,治疗急性心源性肺水肿的首选药物是
正确答案 :D
呋塞米
解析:治疗急性心源性肺水肿的首选药物是呋塞米,静脉注射呋塞米能迅速扩张容量血管,使回心血量减少,在利尿作用发生之前即可缓解急性肺水肿。故选D。
[单选题]给一术后病人输血10分钟,病人诉头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背部剧烈疼痛、心前区压迫感。血浆游离血红蛋白30mg/dL,应诊断为
正确答案 :A
溶血反应
解析:输血相关性溶血分急、慢性两类。急性输血相关性溶血:指在输血中或输血后数分钟至数小时内发生的溶血。常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等。实验室检查提示血管内溶血。本例患者出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背部剧烈疼痛则可诊断为溶血反应。答案为A。慢性输血相关性溶血:又称迟发性输血相关性溶血,常表现为输血数日后出现黄疸、网织红细胞升高等。多见于稀有血型不合、首次输血后致敏产生同种抗体、再次输该供者红细胞后发生同种免疫性溶血。非溶血性不良反应:过敏反应,是指输血过程中或之后,受血者出现荨麻疹、血管神经性水肿,重者为全身皮疹、喉头水肿、支气管痉挛、血压下降等。
[单选题]治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是
正确答案 :B
阿托品
解析:有机磷中毒是由于胆碱酯酶失活,体内大量乙酰胆碱积聚,持续激动M受体和N受体,出现一系列症状和体征。肺水肿是由于M受体持续激动,平滑肌痉挛、外分泌腺分泌增强,气道分泌物增多所致。而阿托品能解除平滑肌痉挛和抑制腺体分泌。因此选B。
[单选题]女,40岁。关节疼痛2年,以近端指间关节及掌指关节为重,近3个月来症状加重,晨僵>2小时,实验室检查:Hb110g/L,抗CCP抗体阳性,ANA抗体阴性。最可能的诊断是
正确答案 :D
类风湿关节炎
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