• [多选题]烧伤病人气管切开术的指征为
  • 正确答案 :ABCDE
  • 有严重声门以上水肿且伴有面部环形焦痂者

    气管插管留置时间达7天以上者

    有严重支气管黏液漏者

    合并ARDS需要机械通气者

    合并严重脑外伤或脑水肿者

  • 解析:烧伤病人为保持呼吸道通畅需切开气管。气管切开术的指征有:①有严重声门以上水肿且伴有面部环形焦痂者②气管插管留置时间达7天以上者③有严重支气管粘液漏者④合并ARDS需要机械通气者⑤合并严重脑外伤或脑水肿者,本题选ABCDE。

  • [多选题]有关烧伤休克期的治疗,以下哪些是正确的
  • 正确答案 :AD
  • 碱性药物的应用目的主要是纠正酸中毒,也可碱化尿液,防止血红蛋白、肌红蛋白堵塞肾小管

    延迟复苏的严重烧伤患者,其输液量往往要超出公式的计算量

  • 解析:发现尿量减少时,应及时判断,确认输液量相对充足后,可应用利尿剂,而非首先考虑利尿剂。即使是早期进行了液体复苏的严重烧伤患者,如果出现复苏不够充分,或输液不均匀等情况,仍可能发生烧伤休克,应高度警惕。碱性药物的应用并非大面积烧伤患者治疗的常规,仅在已确认有难以代偿的酸中毒或严重的血红蛋白尿、肌红蛋白尿等情况下,酌情使用。

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