[单选题]在术后早期，对于肠外给予的止痛药物，持续静脉泵注比单次间歇肌注/静脉注射好的原因是（）

正确答案 ：E

单剂量给药可能伴有频繁发作的疼痛缓解不足

解析：A，B，C和D.在使用毒麻药治疗疼痛的过程中最常见的副反应是恶心或呕吐及皮肤瘙痒，前者对奋乃静（羟哌氯丙嗪）或氯丙嗪、后者对苯海拉明或异丙嗪治疗反应有效。由于应用上述药物过程中亦可发生嗜睡及呼吸抑制，接受注射毒麻药治疗的患者必须被严密监视，尤其当疼痛被良好控制后、患者接受疼痛刺激时呼吸不再变化时。 E.药物可以单次给药或连续静脉输注的方法给予。单次给药容易实施，起效快，然而其缺点是维持时间短，药物血清浓度达到峰值时可能出现不良反应（如呼吸抑制等），而当血清浓度降低至需要下一次注射时，患者可能会感到无法忍受的疼痛。相反的，连续静脉输注避免了与血清药物浓度降低相伴的“过山车”式疼痛变化，即使在新生儿中也可使用。

[单选题]下列有关哌替啶合并用药的描述，不正确的是(　　)。

正确答案 ：D

哌替啶能削弱阿托品的作用

解析：哌替啶具有阿托品样作用，可以使心率增快，与阿托品等抗胆碱能药物合用，使其作用增强。单胺氧化酶抑制剂与哌替啶合用能引起谵妄、高热、兴奋、惊厥及严重呼吸抑制，因此两药应避免同时使用。碳酸氢钠等能碱化尿液的药物，可以减少哌替啶的排泄增强其作用。异丙嗪等吩噻嗪类药物能增强哌替啶的镇痛作用、中枢抑制作用以及降压作用。

[单选题]左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征包括(　　)。

正确答案 ：A

左角膜反射消失，张口下颌向左偏斜

解析：继发性三叉神经痛表现为三叉神经麻痹（面部感觉减退、角膜反射迟钝等）并持续性疼痛，常合并其他脑神经麻痹；可因多发性硬化、延髓空洞症、原发性或转移性颅底肿瘤所致。 三叉神经运动功能检查：检查时首先嘱患者用力做咀嚼动作，以双手压紧颞肌、咬肌，而感知其紧张程度，是否有肌无力、萎缩及是否对称等。然后嘱患者张口，以上下门齿中缝为标准，判定其有无偏斜，如一侧翼肌瘫痪，则下颌偏向病侧。 角膜反射：用捻成细束的棉絮轻触角膜外缘，正常表现为双侧的瞬目动作。受试测得瞬目动作称直接角膜反射，受试对侧为间接角膜反射；角膜反射通路为：角膜 三叉神经眼支 三叉神经感觉主核 双侧面神经核 面神经眼轮匝肌；如受试侧三叉神经麻痹，则双侧角膜反射消失，健侧受试仍可引起双侧角膜反射。故本题应为左角膜反射消失，下颌向左偏斜

[单选题]下列关于吲哚美辛的描述，错误的是

正确答案 ：E

对阿司匹林过敏者可以选择吲哚美辛

解析：对阿司匹林或其他非甾体类药物过敏者，对吲哚美辛有交叉变态反应。

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