• [多选题]肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是
  • 正确答案 :ABCE
  • 腹水形成

    抵抗力降低

    脾功能亢进

    肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔

  • 解析:肝硬化患者肠道淤血,屏障作用减弱,致使下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔,引起原发性腹膜炎,致病菌多为肠道G-杆菌 。其他如抵抗力降低、脾功能亢进、肝脏合成白蛋白的能力降低和腹水形成等均可能仅对原发性腹膜炎的发生起一定的促使作用,不是肯定的直接作用 。

  • [多选题]以下关于吞棉线试验的说法正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 主要用于下消化道出血

    可以估计出活动性出血的部位

    用1~2m长的白色棉线

    留置时间不少于6小时

  • 解析:1对怀疑有小肠活动性出血者,可予以吞线试验。2该项检查适用于上段空肠以上.部位的出血。故D错误。3.即将一根长约2m埋于胶囊内且末端有一金属小球的白色棉线让患者吞服,棉线的末端固定在面颊,12~24h后经X线透视核定棉线头端位置后拉出棉线,进行隐血试验,测量门齿至隐血试验阳性开始处之间的距离,可大致推算出出血部位。

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