[单选题]女性，68岁。因咳嗽、痰血1个月余就诊。X线检查疑似右下叶中央型肺癌，痰病理细胞阴性。进一步检查首选

正确答案 ：B

纤维支气管镜检查

解析： 发生在段支气管至主支气管的肺癌称为中央型肺癌，X线检查疑似右下叶中央型肺癌，痰病理细胞阴性。则进一步检查宜首选纤维支气管镜检查，其对诊断、确定病变范围、明确手术指征与方式有帮助，可见的支气管内病变，其刷检诊断率可达92% ，活检诊断率可达93% ，经支气管镜肺活检亦可提高周围型肺癌的诊断率，故选B。

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病

正确答案 ：C

慢性阻塞性肺疾病

解析：Ⅱ型呼吸衰竭的临床特点为缺氧伴二氧化碳潴留。常见原因为肺泡通气不足。①大叶性肺炎的病理改变主要发生在肺泡内，严重时可影响弥散功能而出现低氧血症，较少出现二氧化碳潴留；②肺间质纤维化的主要病理改变在肺泡及肺间质，严重影响气体在肺泡内的交换，出现以低氧血症为主的临床表现；③ARDS的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤，表面活性物质减少或消失，肺泡内透明膜形成，从而引起氧合障碍，导致顽固性低氧血症。所以，早期较少出现二氧化碳潴留；④浸润型肺结核一般不出现呼吸衰竭；⑤慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于各种病因所致慢性气道疾患，并引起气道发生不可逆性阻塞性病变，不仅使气体弥散功能也使肺对气体的通气功能都受到影响，所以可导致Ⅱ型呼吸衰竭。

[多选题]病史中下列哪些情况都可能是间质性肺疾病的重要诊断线索

正确答案 ：ABCDE

发病经过

用药史

既往病史和治疗经过

伴随症状

详细的职业接触史

[多选题]肺部放射线透明度减弱的原因有下列哪些情况

正确答案 ：ABCDE

肺不张

肺水肿、肺纤维化

肺淤血

肺炎及癌瘤

支气管癌

[单选题]脊柱器质性侧凸的常见病因除外

正确答案 ：D

佝偻病

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