[多选题]对二尖瓣关闭不全并发症的描述正确的是
正确答案 :ABC
感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄多见
心力衰竭较二尖瓣狭窄出现晚
心房颤动较二尖瓣狭窄少见
[多选题]结节性多动脉炎胃肠道受累的病理表现是
正确答案 :ABCD
肠系膜中、小动脉及黏膜下层和肌层小动脉的动脉周围炎
小静脉炎
损害呈节段性表现
管壁各层可累及
解析:结节性多动脉炎主要侵犯中、小动脉,病变为全层坏死性血管炎,好发于动脉分叉处,常呈节段性为特征,间或可累及邻近静脉,各脏器均可受累,以肾、心、脑、胃肠道常见,较少累及肺及脾脏。病理演变过程可见:初期血管内膜下水肿,纤维素渗出,内壁细胞脱落、相继中层可有纤维素样坏死,肌纤维肿胀、变性、坏死。全层可有嗜中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞及嗜酸性细胞浸润引起内弹力层断裂,可有小动脉瘤形成。由于内膜增厚,血栓形成,管腔狭窄致供血的组织缺血,随着炎症逐渐吸收,纤维组织增生,血管壁增厚甚至闭塞,炎症逐渐消退,肌层及内弹力层断裂部由纤维结缔组织替代,形成机化。以上各种病理变化在同一患者常同时存在。
[多选题]关于糖尿病肾病的治疗,叙述正确的有
正确答案 :ABCD
严格代谢控制可防治或延缓临床肾病的发生
减少蛋白质的摄入量对防治慢性肾功能不全有利
控制高血压可延缓肾小球滤过率的下降速度
早期应用ACEI或ARB可减轻微量清蛋白尿
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