[单选题]不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是
正确答案 :A
第一心音强弱不等
解析:阵发性室上性心动过速的心电图表现:(1)心率150~250次/分。节律规则;(2)QRS波群形态与时限正常,但发生室内差异性传导或原来存在束支传导阻滞时,QRS波形可不正常;(3)P波为逆行性(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分,P波与QRS波群保持恒定关系;(4)起始突然,通常由一个房性早搏触发,下传的P-R间期显著延长,随之引起心动过速发作。
[单选题]40岁妇女,因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口,宫颈较长。患者最恰当的处理应是
正确答案 :B
Manchester手术
解析:年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂为Manchester手术的适应证。
[单选题]8个月婴儿,于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院,大便镜检白细胞1~3/HP,可见脂肪滴,大便pH偏酸性,可能的病原体是
正确答案 :E
轮状病毒
解析:①患儿发病年龄为8个月婴儿;②秋季(10月份)发病;③先有发热,继呕吐、腹泻,典型水样便,无腥味,次数增多;④查体:轻度脱水,大便镜检,WBC0~1个/HP,诊断为轮状病毒性肠炎。鉴别诊断:①金黄色葡萄球菌肠炎:全身中毒症状重,大便呈海水样,有黏液。②致病性大肠杆菌肠炎:夏季发病,大便黏液状,大便镜检,WBC多数/HP。③霉菌腹泻:继发于上消化道念珠菌病,可见"鹅口疮",侵犯食道时还可见咽痛、吞咽困难、厌食、呕吐,甚至呕血。④腺病毒引起腹泻主要症状是腹泻,呈水样便或稀便,量或多或少,无明显季节性,夏秋季略多。可呈暴发流行。故正确答案为E。
[单选题]关于类风湿因子(RF)叙述,错误的是
正确答案 :A
以IgG RF为主要类型
解析:类风湿因子是一种以变性IgG分子的Fc段为靶抗原的自身抗体。按免疫球蛋白类型分为IgM、IgG、IgA、IgE、IgD五类,其中IgM-RF为主要类型。其滴度与病情活动、预后相关。RF阳性是类风湿关节炎诊断标准之一,其阳性还可见系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化病等风湿性疾病和部分感染性疾病,如肝炎、结核、感染性心内膜炎等。
[单选题]肠管壁疝嵌顿易误诊的原因,下列哪项不正确
正确答案 :B
嵌顿疝内容物为大网膜
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