正确答案: E

双髋关节发育不良继发骨关节炎

题目：患者女，47岁，双髋部疼痛8年，加重1年。既往无髋部外伤史。查体：双髋部无红肿，双髋伸约0°，屈约110°，内外旋轻度受限，双侧“4”字征（+）。血沉15 mm/h，C-反应蛋白正常。骨盆X线片显示：双髋关节间隙变窄，软骨下骨可见硬化，髋臼指数>30°，CE角<20°。

解析：患者无外伤史，现髋臼指数>30°，CE角<20°，考虑是关节发育不良。双髋关节间隙变窄，软骨下骨可见硬化，考虑骨关节炎。本题答案选择E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肩关节前脱位复位后行X线检查仍有肩关节半脱位，正确的固定方法是

搭肩位胸肱绷带固定3周

解析：肩关节前脱位复位后行X线检查仍有肩关节半脱位，正确的固定方法是搭肩位胸肱绷带固定3周。

[单选题]下列哪项不是持续骨牵引的指征 ( )

股骨颈囊内骨折

解析：骨牵引多用于肌肉发达的成年人及需要较长时间或较大重量的牵引。股骨颈囊内骨折，骨折的位置在关节囊内侧，关节囊的血管不能将血液供应到股骨头，股骨头坏死的可能性相对比较大，故不适合持续骨牵引，考虑手术置换。

[单选题]患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多，查胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，诊断为

骨巨细胞瘤

解析：患者胫骨上端疼痛肿胀，X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，考虑是骨巨细胞瘤。

[多选题]关于椎管描述正确的是

由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成

侧壁有椎弓根

解析：椎管是由全部椎骨的椎孔共同串成一条管称为椎管，管内容纳脊髓及其被膜等结构。椎管壁的构成椎管是一骨纤维性管道，其前壁由椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成，后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节，两侧壁为椎弓根和椎间孔。本题答案选择BE。

[单选题]脊髓灰质炎后遗症主要手术方法有

肌腱移位和（或）骨与关节手术

解析：脊髓灰质炎后遗症是脊髓前角运动神经元病变导致的肌肉失支配，肢体肌力失衡，并可继发关节畸形。手术治疗分为：肌腱移位和骨矫形手术，轻者仅需肌腱移位矫正肌力失衡，防止继发关节畸形。

[多选题]股骨颈骨折时，常发生

Kaplan点偏向健侧

大转子尖向Nelaton线上方或下方移位

下肢活动受限

解析：一侧大转子因股骨颈骨折或髋关节脱位而向上移位时，此交点则移至脐下，并偏向健侧。颈干角是股骨颈的长轴与股骨干纵轴之间形成的角度，在骨折时会发生改变。本题答案AD错误。

[多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）

高热

昏迷

咽喉肿痛

中暑