正确答案: C

食管镜检查及组织活检

题目：患者男性，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4CM长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。

解析：这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据题目提供的信息，患者吞咽梗阻感有半年左右，并消瘦，食管吞钡为典型的食管癌的X线表现，综合考虑为食管癌。目前疾病的诊断需要尽可能的取得病理的诊断，在不进行手术的情况下，食管镜检查及组织活检是下一步必须完成的检查。由于该患者临床分期较早，未发现远处转移征象，故首选手术治疗。

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血浆抗HIV抗体阳性

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对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，但无临床表现者应列为医学隔离观察病例

解析：对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，但无临床表现者应列为医学隔离观察病例。

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氰化物