正确答案: ABCDE

散瞳检查 眼部B超 角膜内皮细胞计数 视觉电生理检查 眼部超声生物显微镜(UBM)检查

题目: 患者男性,34岁,左眼被钥匙砸伤后视力下降9个月就诊。9个月前左眼被钥匙砸伤,伤后眼痛,视物不见。在当地医院经药物治疗后好转出院。3个月前因左眼眼压高在当地医院行左眼抗青光眼手术治疗,自述术后眼压控制尚可,但视力逐渐下降。全身检查未见异常。眼部检查:右眼视力0.4,矫正1.0;眼压15mmHg(1mmHg=0.133kPa);左眼视力光感,矫正无效;眼压17mmHg。右眼未见其他异常。左眼结膜无充血,上方滤过泡扁平;角膜透明,前房中深;瞳孔圆,直径3mm,对光反应(+);虹膜纹理清,上方周边虹膜切除口通畅;晶状体白色混浊、震颤;眼底窥视不清。双眼外观、眼位及运动均正常。

解析:散瞳检查可以明确晶状体的位置;眼部B超可以了解玻璃体、视网膜情况;对于内眼手术而言,术前最好进行角膜内皮细胞计数检测,特别是患者曾眼压增高且进行过手术;视觉电生理检查可以评估视网膜和视神经功能,有助于判断预后;UBM检查可以了解前房角、睫状体及晶状体悬韧带的情况;该患者为钥匙砸伤,其眼部外观、眼位及运动均正常,说明眼眶受伤的可能性不大,所以不必进行眼眶CT检查。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]后巩膜加固术的材料选择可有( )
  • 异体巩膜

    肋软骨

    硬脑膜

    阔筋膜

    耳软骨

  • 解析:后巩膜加固术,在高度近视的发病初期,通过巩膜加固的方法来加强巩膜的抵抗力,阻止近视的发展,除异体巩膜和阔筋膜外,硬脑膜,肋软骨、耳软骨等生物组织也被广泛用作加固材料。

  • [多选题]有关Coats病,正确的有
  • 常件有渗出性视网膜脱离

    病因不明

    无遗传性

    大多为单眼受累

  • 解析:Coats病又名外层渗出性视网膜病变,大多见于男性青少年,女性较少,亦可发生于成年人。通常侵犯单眼,偶为双侧,病因不明。病程缓慢,呈进行性。故D错误

  • [单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
  • 阳明经头痛


  • [多选题]足厥阴肝经能主治的病证有( )
  • 妇科病

    小便不利

    疝气

    呃逆


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