正确答案: A
甘露醇
题目:治疗脑水肿的首选药是
解析:甘露醇静脉注射后,不易从毛细血管渗入组织,能迅速提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用。还通过稀释血液增加循环血量及肾小球滤过率。该药在肾小球滤过后不易被重吸收,使水在髓袢升支和近曲小管的重吸收减少,而产生利尿作用。为治疗脑水肿,或降颅压的首选药。呋塞米可继发脑体积增大和颅内压反跳性回升,故临床很少单独使用来治疗脑水肿。故本题选A。
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[单选题]对于3岁以下儿童股骨干骨折的治疗,正确的叙述是
可以接受骨折断端有2cm以内的缩短
解析:儿童股骨干骨折的治疗:小夹板固定方法:对无移位或移位较少的新生儿产伤骨折,将患肢用小夹板或圆形纸板固定2~3周。对移位较多或成角较大的骨折,可稍行牵引,再行固定。新生儿骨折愈合快,自行矫正能力强,有些移位、成角可自行矫正。悬吊皮牵引法适用于3~4岁以下患儿。
[单选题]患者,女,56岁。二尖瓣狭窄病史20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿、腹胀、右上腹胀痛5年。1周前出现咳嗽、咳黄痰。查体:高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及少量湿啰音,肝肋下2横指,压痛,双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是
全心衰竭
解析:二尖瓣狭窄时,左房压逐渐升高,左房压力升高导致肺静脉和肺毛细血管压力升高,继而导致肺淤血,出现呼吸困难、咳嗽、发绀等临床表现。单纯二尖瓣狭窄不发生左心衰竭,快速型心律失常、感染、妊娠等可诱发。患者夜间阵发性呼吸困难10年,为左心衰竭的临床表现。肺静脉压力增高可导致肺动脉高压,长期肺动脉高压增加右心室后负荷,引起右心室肥厚扩张,终致右心衰竭。肝大伴压痛、下肢水肿系右心衰竭致体循环淤血的表现,因此为全心衰竭。
[单选题]患者将一盏球形灯看成是一幅娃娃脸的画面,此现象是
错觉