正确答案: D

肿瘤位于乳晕区

题目：不属于保乳手术后放疗的适应证的是

解析：早期乳腺癌采用保守外科手术加术后放疗，与根治术相比，保乳术后的生存率、局部复发率、远处转移率均与之无显著差别，且美容效果较满意或一般者可达92%以上。保乳术的适应证包括：乳腺单发病灶，最大径小于或等于3cm;乳腺与肿瘤相比要有足够大小，行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形；乳腺肿瘤位于乳晕区以外的部位；腋窝无肿大淋巴结或有单个可活动的肿大淋巴结；无胶原血管病病史；患者愿意接受保乳手术治疗补充保乳手术适应证等。而当肿块位于乳晕区时，为保乳的禁忌证。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]该患者首选治疗为

化疗

解析：根据提供的信息，35岁女性患者，8个月前曾患葡萄胎，现出现阴道不规则出血，痰中带血丝，阴道壁可见紫蓝色结节，双肺见团块状影，血hCG>100000U／L，且阴道壁结节活检示未见绒毛结构，以上均符合绒毛膜癌的临床、影像及病理学特点，首先考虑绒毛膜癌的诊断；葡萄胎发生后6个月到1年期间，发生侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌均有可能，而其他选项均支持绒毛膜癌的诊断；绒癌肺转移分期为Ⅲ期，其他内脏转移，分期为Ⅳ期；绒癌最主要的治疗手段为化疗，而不是手术和放疗。

[多选题]40岁以上结肠癌高危人群的指征为 ( )

Ⅰ级家族史

大便隐血阳性

精神创伤史

慢性阑尾炎史

[多选题]软组织肉瘤主要的来源组织为 ( )

纤维组织

肌肉组织

脂肪组织

[多选题]喉癌术后放疗时，以下情况需要把气管造瘘口包括在内的是( )

病变侵及声门下区

术前行紧急气管切开术

颈部软组织受侵

气管切缘阳性或安全界不够

手术切痕通过造瘘口

[单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

火邪

[单选题]虚证的概念是（ ）

以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映

[多选题]内伤发热辨证时应注意区别（ ）

病情轻重

证候虚实