正确答案: D

C4b2a

题目：经典途径的C3转化酶是

解析：补体是由30余种广泛存在于血清、组织液和细胞膜，由表面蛋白质组成的具有精密调控机制的蛋白质反应系统，其活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级联酶解反应。C3转化酶是将补体成分C3裂解为C3a和C3b的酶；经典途径C3转化酶是C4b2a;旁路途径C3转化酶是C3bBb。故1和2题分别选择D、C。经典途径的C5转化酶是C4b2a3b，故3题选A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，56岁。间断咳嗽，咳痰3年余。偶有痰中带血。经反复抗感染治疗效果欠佳。近3年来体重下降约10kg。查体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿啰音，胸部X线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区，未见液平，双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是

肺结核

解析：患者的主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、消瘦。胸部X线下肺纹理呈垂柳样改变符合慢性纤维空洞型肺结核表现，故选C。

[单选题]宫颈癌最常见的病理类型是

鳞状细胞癌

解析：宫颈癌常见病理类型：鳞状细胞癌占80%～85%，腺癌占15%，鳞腺癌占3%～5%。鳞状细胞癌是宫颈癌最常见的病理类型。

[单选题]提示新生儿败血症较特殊的表现是

黄疸退而复现或突然加重

解析：新生儿败血症的早期症状不典型，早产儿尤其如此。表现为进奶量少、溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升、不吃、反应低下、面色苍白或灰暗、精神萎靡、嗜睡、体重不增等。黄疸有时可为败血症的唯一表现，表现为生理性黄疸消退延迟，黄疸迅速加深，或黄疸退而复现，无法用其他原因解释，故选D。

[单选题]深静脉血栓形成（下肢的DVT）的患者，约半数以上无自觉症状和明显体征，此时依据下肢周径的测量结果来评价，双侧相差多少即可考虑有临床意义

>1.0cm

解析：约半数以上的下肢DVT患者无自觉症状和明显体征。为诊断应测量双侧下肢的周径来评价其差别，患者肿胀、周径增粗。大腿周径测量点在髌骨上缘以上15cm处，小腿周径测量点在髌骨下缘以下10cm处。双侧相差>1cm（D项）即考虑有临床意义。

[单选题]男，24岁。鞍区肿瘤切除手术后第1天，尿量＞4000ml／24h，尿比重＜1.005，并逐渐出现意识障碍，复查头颅CT为常见术后改变，最可能的原因是

下丘脑损伤

解析：患者尿量＞4000ml／24h，尿比重＜1.005，考虑为尿崩症，最可能与下丘脑损伤有关。