[单选题]脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是
正确答案 :C
转移性脓肿
解析:败血症是指细菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素,引起严重的全身症状者。脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇的进入血液循环,并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致病菌为金葡菌和革兰阴性杆菌,偶为真菌。菌血症和毒血症并不是全身性感染。菌血症是少量致病菌侵入血液循环内,迅即被人体防御系统所清除,不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。实际上,菌血症较常发生,例如在拔牙、扁桃体切除术和尿道器械检查时,即常有细菌进入血液循环内。但细菌留在血内的时间很短,又不产生全身反应,故不易觉察到菌血症的发生。毒血症则是由于大量毒素进入血液循环所致,可引起剧烈的全身反应。毒素可来自病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解的产物;致病菌留居在局部感染灶处,并不侵入血液循环。脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是转移性脓肿。故答案应选C。
[单选题]黑痣为良性肿物,可分为
正确答案 :D
皮内痣、交界痣和混合痣
解析:黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣,位于基底细胞层时为交界痣,皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。
[单选题]女性,65岁。间歇性进食哽噎,胸骨后憋胀,伴消瘦2年。食管吞钡造影见食管贲门呈"鸟嘴样"改变。首先要考虑的诊断是
正确答案 :A
贲门失弛缓症
[单选题]出现下列哪种表现时,可以肯定有颅内压增高
正确答案 :B
头痛、呕吐、视神经乳头水肿
解析:头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高"三主征",出现时,颅内压增高诊断大致可以肯定。
[单选题]等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是
正确答案 :E
动脉血血气分析有混合性酸碱失衡
[单选题]胫骨结节骨软骨炎治疗错误的是
正确答案 :C
局部注射皮质类固醇
解析:胫骨结节骨软骨炎在18岁前只要减少膝关节剧烈活动,症状自会缓解,有明显疼痛者可以辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂,亦不宜局部注射皮质类固醇,因注入皮下不会有效,而骨骺又难以注入。成年以后症状持续存在可行钻孔或植骨术以促进愈合。
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