正确答案: B

白细胞的渗出

题目：在急性炎症中，局部发挥重要防御作用的是

解析：血管反应是炎症过程的主要特征和防御的中心环节，血管反应导致血管内液体和白细胞渗出进入损伤部位；局限和杀灭损伤因子；清除、吸收坏死组织，使机体防御反应更复杂、更完善。故本题答案为B。

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[单选题]正常人体细胞外液约占体重的

20%

解析：正常成年人的体液量约占体重的60%，其中约2/3(即40%)分布于细胞内，称为细胞内液；其余约1/3（即20%）分布于细胞外，称为细胞外液。故选C。

[单选题]当应用全肠外营养时，氮和热量之比应为

1：(150～200)kcal

解析：每克氮相当于6.25g蛋白质。正常机体的蛋白质需要量为(0.8～1.0)g/（kg·d），即相当于氮的需求量约为0.15g/(kg·d)。由于基本热量需求量为25kcal/(kg·d)，故氮和热量之比=0.15：25=1：167，答案为C。

[单选题]男，60岁。活动时胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是

主动脉瓣狭窄

解析：主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第二肋间，收缩期喷射样杂音提示主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄：心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣狭窄：在胸骨左缘第2肋间可听到高调的喷射性收缩期杂音，在第二心音之前终止。

[单选题]治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是

寻找病因

解析：顽固性心力衰竭是指经常规休息，限制水钠摄入，给予利尿剂和强心剂后，心力衰竭仍难以控制者。顽固性心力衰竭是心脏疾病发展至终末期的结果。典型的病人表现为休息或极轻微活动（包括大多数日常生活行为）时，即出现心力衰竭症状，往往需要反复或长时间住院接受治疗。

[单选题],关于痛风的治疗不正确的是

可服用噻嗪类利尿剂

解析：痛风的治疗：①控制饮食的热量、限制饮酒和高嘌呤食物，大量饮水以增加尿酸排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿剂；②促进尿酸排泄（苯溴马隆）、抑制尿酸生成（别嘌醇）、碱化尿液；③急性痛风性关节炎可应用镇痛药物、糖皮质激素、秋水仙碱等。